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人身意外保险协议书

投保人（姓名/名称）：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：________________________________________

联系方式：____________________________________

保险人（公司全称）：________________________

地址：________________________________________

联系方式：____________________________________

保险代理/经纪机构信息（如适用）：

机构名称：________________________

地址：________________________________________

联系方式：____________________________________

被保险人（姓名/名称）：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：________________________________________

受益人（以身故责任为例）：

受益人姓名/名称：________________________

与被保险人关系：________________________

身份证号/统一社会信用代码：________________________

地址：________________________________________

受益顺序：________________________（如有多位，请依次列出）

鉴于：

投保人愿意为其指定的被保险人向保险人投保人身意外伤害保险，保险人同意承保，双方根据《中华人民共和国保险法》及相关法律法规，本着平等自愿的原则，经协商一致，达成如下协议：

第一条保险标的

本协议保障被保险人因意外伤害导致的身故、伤残及由此产生的医疗费用等风险。

第二条保险责任

在本协议保险期间内，若被保险人遭受意外伤害，且该意外伤害导致身故、伤残或产生医疗费用，保险人依据本协议约定承担以下保险责任：

2.1意外身故责任：被保险人因意外伤害导致身故的，保险人给付身故保险金人民币____________元（大写：____________元整）。

2.2意外伤残责任：被保险人因意外伤害导致身体残疾的，保险人根据《人身保险伤残评定标准》评定伤残等级，按照对应伤残等级的比例支付伤残保险金，累计给付金额以本协议约定的伤残保险金额为限。本协议约定的伤残保险金额为人民币____________元（大写：____________元整）。

2.3意外医疗费用责任：被保险人因意外伤害产生的合理且必要的医疗费用，保险人在扣除人民币____________元（大写：____________元整）免赔额后，按照__%的比例报销，累计报销金额以本协议约定的意外医疗费用保险金额为限。本协议约定的意外医疗费用保险金额为人民币____________元（大写：____________元整）。医疗费用范围以社保目录内的费用为限。

第三条保险期间

本协议保险期间自____年__月__日起至____年__月__日止。

第四条保险金额

4.1身故保险金额：人民币____________元（大写：____________元整）。

4.2伤残保险金额：人民币____________元（大写：____________元整）。

4.3意外医疗费用保险金额：人民币____________元（大写：____________元整）。

4.4住院津贴保险金额：每日人民币____________元，每日限额，每次住院最多赔付____________天，累计限额人民币____________元（大写：____________元整）。

第五条保险费

5.1本协议总保险费为人民币____________元（大写：____________元整）。

5.2投保人应按照约定方式向保险人支付保险费。

5.2.1缴费方式：________________________（如一次性缴清/按月/季/年缴纳）。

5.2.2首期缴费时间：________________________。

5.2.3以后各期缴费时间：________________________。

5.3若投保人未按约定缴纳保险费，导致保险合同中止的，保险合同自中止之日起效力终止，但保险人对中止前发生的保险事故仍承担保险责任。

第六条投保人、被保险人及受益人的权利与义务

6.1投保人权利与义务：