赔偿方案同意书范本.docxVIP

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赔偿方案同意书范本

甲方(赔偿义务人):________________________

身份证号/统一社会信用代码:_________________

住所:______________________________________

乙方(受偿权利人):________________________

身份证号/统一社会信用代码:_________________

住所:______________________________________

鉴于:

202X年XX月XX日XX时许,甲方因________________________(具体行为或事件,如“驾驶车牌号为XXXXX的机动车在XX路XX段与乙方驾驶的XX车辆发生碰撞”“在XX工地施工过程中因操作不当导致乙方所有的XX设备损坏”“因履行编号为XX的合同过程中未按约定交付货物导致乙方产生损失”等),造成乙方如下损失(需逐项列明,示例):

1.人身损害:乙方因本次事件导致XX部位受伤,经XX医院诊断为XX(如“左胫骨骨折”“脑震荡”),产生医疗费XX元(附医疗票据清单)、误工费XX元(按乙方月收入XX元计算,误工XX天)、护理费XX元(按护理人员日工资XX元计算,护理XX天)、营养费XX元(按每日XX元计算,营养期XX天)、交通费XX元(附交通票据);

2.财产损失:乙方所有的XX(如“XX品牌XX型号手机”“XX平方米房屋屋顶”“XX吨XX原材料”)损坏,经XX评估机构评估(或双方协商确认),修复费用为XX元(或直接损失价值为XX元,附评估报告/购买凭证/维修报价单);

3.其他损失:因本次事件导致乙方XX(如“订单违约需向第三方支付违约金XX元”“错过XX商业机会导致预期收益损失XX元”),经双方核实,该部分损失为XX元(附相关合同/损失证明材料)。

经双方平等、自愿协商,就甲方对乙方的赔偿事宜达成如下一致意见:

一、赔偿范围与金额

甲方确认对乙方因本次事件产生的全部损失承担赔偿责任,具体赔偿项目及金额如下(需与“鉴于”部分损失对应,逐项列明计算依据):

1.人身损害赔偿:医疗费XX元(以乙方提供的XX医院XX年XX月至XX年XX月期间的医疗费用票据为准,共计XX张,金额合计XX元)、误工费XX元(乙方提供XX单位出具的收入证明显示其月均工资为XX元,误工时间经XX司法鉴定中心鉴定为XX天,计算公式:月工资÷30天×误工天数=XX元)、护理费XX元(乙方由配偶XX护理,XX提供XX单位出具的收入证明显示其日工资为XX元,护理期限经XX司法鉴定中心鉴定为XX天,计算公式:日工资×护理天数=XX元)、营养费XX元(参照XX省人身损害赔偿标准,营养费按每日XX元计算,营养期经XX司法鉴定中心鉴定为XX天,计算公式:每日标准×营养期=XX元)、交通费XX元(乙方提供XX年XX月至XX年XX月期间的交通票据XX张,金额合计XX元,经双方核对与就医时间、地点一致);

2.财产损失赔偿:XX(财产名称)修复费用XX元(乙方提供XX维修公司出具的维修报价单,列明更换XX配件XX个、材料费XX元、工时费XX元,合计XX元;或财产直接损失XX元,依据XX评估有限公司XX年XX月XX日出具的《XX财产损失评估报告》[编号:XX],评估价值为XX元);

3.其他损失赔偿:XX(如“第三方违约金”)XX元(乙方提供与XX公司签订的《XX合同》[编号:XX]及XX公司出具的《违约金收取证明》,显示因本次事件导致乙方未按时交付货物,需支付违约金XX元);

4.精神损害抚慰金:鉴于本次事件导致乙方遭受XX(如“肢体残疾”“严重心理创伤”),经双方协商,甲方自愿向乙方支付精神损害抚慰金XX元(需说明协商依据,如“参照XX省高院关于精神损害赔偿的指导意见,结合乙方损害程度”)。

以上各项赔偿金额合计为人民币XX元(大写:XX万XX仟XX佰XX拾XX元整)。

二、赔偿支付方式与期限

1.支付方式:甲方通过银行转账方式向乙方支付赔偿款,乙方收款账户信息如下:

开户银行:________________________

账号:________________________

账户名称:________________________

2.支付期限:双方同意分XX期支付,具体安排如下:

(1)第一期:本协议签订之日起XX日内,支付人民币XX元(大写:XX元整);

(2)第二期:XX年XX月XX日前,支付人民币XX元(大写:XX元整);

(3)第XX期:XX年XX月XX日前,支付人民币XX元(大写:XX元整);

3.甲方应在每期支付期限届满前将款项足额转入乙方指定账户,乙方

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