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《初级护士》精选练习题及答案

一、基础护理知识与技能

（一）单项选择题（每题2分，共20题）

1.无菌包打开后未用完的物品，有效期为：

A.2小时

B.4小时

C.12小时

D.24小时

答案：D

解析：无菌包打开后，未被污染的剩余物品可保留24小时，需注明开启时间并按无菌原则覆盖。

2.测量腋温时，正确的操作是：

A.擦干腋窝汗液后放置体温计

B.体温计水银端置于腋窝顶部

C.测量时间为5分钟

D.患者刚沐浴后立即测量

答案：B

解析：测量腋温前需擦干腋窝汗液（避免汗液影响），水银端应紧贴腋窝顶部（确保接触充分），测量时间为10分钟；沐浴后需等待30分钟再测量，避免温度干扰。

3.静脉输液时，茂菲滴管内液面应保持在：

A.1/3~1/2

B.1/2~2/3

C.1/4~1/3

D.2/3~3/4

答案：B

解析：茂菲滴管液面过低可能导致空气进入血管，过高则不易观察滴速，标准为1/2~2/3满。

4.为昏迷患者进行口腔护理时，禁忌使用：

A.压舌板

B.开口器

C.吸水管

D.弯血管钳

答案：C

解析：昏迷患者吞咽反射减弱或消失，使用吸水管可能导致误吸，引发窒息。

5.压疮淤血红润期的典型表现是：

A.局部皮肤出现水疱

B.表皮破损，露出潮湿创面

C.皮下组织坏死，形成溃疡

D.受压部位皮肤红、肿、热、痛

答案：D

解析：淤血红润期为压疮初期，表现为局部皮肤完整，出现红、肿、热、痛或麻木，解除压力30分钟后不消退。

6.铺备用床时，盖被上端距床头的距离为：

A.10cm

B.15cm

C.20cm

D.25cm

答案：B

解析：备用床盖被上端应与床头平齐或距床头15cm，以保证患者躺卧时的舒适度。

7.为高热患者乙醇擦浴时，禁忌擦拭的部位是：

A.颈部、上肢

B.腋窝、腹股沟

C.前胸、腹部

D.背部、腘窝

答案：C

解析：前胸（心前区）受冷可导致反射性心率减慢，腹部受冷易引起腹泻，均为乙醇擦浴禁忌部位。

8.关于无菌持物钳的使用，错误的是：

A.取放时钳端闭合

B.可夹取油纱布

C.浸泡时钳端向下

D.使用后立即放回容器

答案：B

解析：无菌持物钳不可夹取油纱布（油质会黏附在钳端，影响灭菌效果），也不可用于换药或消毒皮肤。

9.大量不保留灌肠时，成人每次灌肠液量为：

A.100~200ml

B.300~500ml

C.500~1000ml

D.1000~1500ml

答案：C

解析：成人大量不保留灌肠液量一般为500~1000ml，伤寒患者不超过500ml，液面距肛门40~60cm。

10.采集血培养标本时，正确的操作是：

A.无需消毒皮肤直接穿刺

B.采血量为5~10ml

C.从输液侧肢体采血

D.培养瓶先注厌氧瓶再注需氧瓶

答案：B

解析：血培养需严格消毒皮肤（碘伏消毒2遍，待干），采血量一般为5~10ml（儿童1~5ml）；不可从输液侧采血（避免药物影响）；培养瓶应先注需氧瓶（减少空气进入厌氧瓶）。

11.关于血压测量，正确的是：

A.袖带下缘距肘窝2~3cm

B.充气至肱动脉搏动消失后再升高30mmHg

C.放气速度为2~3mmHg/秒

D.偏瘫患者选择患侧上肢测量

答案：A

解析：袖带下缘应距肘窝2~3cm，松紧以能插入1指为宜；充气至肱动脉搏动消失后再升高20~30mmHg；放气速度为4mmHg/秒；偏瘫患者应选择健侧上肢测量（患侧血液循环差，结果不准确）。

12.氧气筒内氧气不可用尽，当压力表指针降至多少时应停止使用：

A.0.1MPa

B.0.2MPa

C.0.5MPa

D.1.0MPa

答案：C

解析：氧气筒内压力降至0.5MPa（5kg/cm2）时应停止使用，防止外界空气进入筒内，再次充气时发生爆炸。

13.为患者进行鼻饲时，确认胃管在胃内的方法不包括：

A.抽取胃液

B.听气过水声

C.观察有无咳嗽

D.胃管末端放入水中无气泡

答案：C

解析：确认胃管在胃内的方法包括：①抽取胃液（最可靠）；②向胃管内注入10ml空气，听诊器置于胃部听气过水声；③胃管末端放入盛水碗中，无气泡逸出（若有气泡可能在气管内）。观察咳嗽多见于插管过程中误入气管的表现，非确认方法。

14.临终患者最后消失的感觉是：

A.视觉

B.听觉

C.触觉

D.味觉

答案：B

解析：临终患者的感觉消失顺序通常为视觉→味觉→嗅觉→触