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“责任制整体护理”培训考核试卷及答案

一、单项选择题（每题2分，共20分）

1.责任制整体护理的核心是（）

A.执行医嘱准确性

B.以患者为中心，实施身心整体护理

C.完成护理操作数量

D.降低护理成本

2.责任护士对所负责患者的护理责任范围不包括（）

A.从入院到出院的全程护理

B.与医生共同制定诊疗方案

C.病情观察与健康指导

D.协调多学科团队服务

3.护理程序中“护理诊断”的核心依据是（）

A.患者主观感受

B.护理评估获得的资料

C.医生开具的诊断

D.护理常规流程

4.责任制整体护理中，责任护士与患者建立信任关系的关键环节是（）

A.按时完成基础护理操作

B.主动倾听患者需求并及时反馈

C.严格执行探视制度

D.每日记录护理工作量

5.针对术后患者“疼痛”的护理诊断，责任护士优先采取的措施是（）

A.立即通知医生调整止痛药剂量

B.评估疼痛程度、性质及影响因素

C.指导患者使用放松技巧缓解疼痛

D.记录疼痛评分并上报护士长

6.健康教育的“知-信-行”模式中，“信”指的是（）

A.患者掌握健康知识

B.患者相信健康行为的益处

C.患者实际执行健康行为

D.护士传递健康信息的可信度

7.责任制整体护理中，“护理计划”的制定应遵循的原则是（）

A.以科室护理常规为唯一依据

B.结合患者个体需求与循证护理证据

C.由护士长统一制定后分配执行

D.优先满足医疗团队的协作要求

8.某患者因焦虑失眠，责任护士通过音乐疗法帮助其缓解症状，这体现了整体护理的（）

A.生理性护理

B.心理性护理

C.社会性护理

D.文化性护理

9.责任护士在交接班时，需重点交接的内容不包括（）

A.患者当日检验结果异常值

B.未完成的护理措施及原因

C.患者家属的饮食偏好

D.高风险护理项目（如跌倒、压疮）的动态评估

10.评价责任制整体护理效果的核心指标是（）

A.护理文件书写合格率

B.患者满意度与健康结局改善

C.护理操作考核通过率

D.医护协作事件数量

二、填空题（每空1分，共20分）

1.责任制整体护理的实施模式要求责任护士对所管患者承担______、______、______的全程护理责任。

2.护理程序的五个步骤依次为：______、______、______、______、______。

3.整体护理强调护理对象的整体性，包括______、______、______三个层面的需求。

4.责任护士与患者沟通时，需运用“SOAP”沟通模式，其中S指______，O指______，A指______，P指______。

5.针对“有皮肤完整性受损的危险”的护理诊断，预防措施应包括______、______、______、______（至少4项）。

6.健康教育的内容需根据患者的______、______、______进行个性化设计，确保内容易懂、实用。

三、简答题（每题8分，共40分）

1.简述责任制整体护理与功能制护理的主要区别。

2.责任护士在制定护理计划时，应如何体现“以患者为中心”的原则？请列举3个具体策略。

3.请说明“护理评估”在责任制整体护理中的重要性，并列举至少5项评估内容。

4.针对术后患者“活动无耐力”的护理诊断，责任护士应如何制定护理措施？请分阶段说明。

5.如何通过护理记录体现责任制整体护理的“连续性”？请结合具体案例说明。

四、案例分析题（共20分）

案例背景：患者张某，男，68岁，因“急性心肌梗死”急诊入院，行PCI（经皮冠状动脉介入治疗）术后3天，目前生命体征平稳（BP130/80mmHg，HR78次/分，SpO?98%），主诉“活动后胸闷、乏力”，夜间睡眠差（每日睡眠约4小时），家属反映患者因担心病情复发而情绪低落。既往有“2型糖尿病”史10年，空腹血糖波动在7.2-8.5mmol/L，日常口服二甲双胍0.5gtid。责任护士需对其实施全程护理。

问题：

1.请列出该患者的主要护理评估内容（8分）。

2.基于评估结果，提出2个主要护理诊断（需包含诊断名称、相关因素、依据）（6分）。

3.针对其中1个护理诊断，制定具体的护理措施（6分）。

参考答案

一、单项选择题

1.B2.B3.B4.B5.B6.B7.B8.B9.C10.B

二、填空题