“世界无烟日知识问答试题及答案.docxVIP

“世界无烟日知识问答试题及答案

1.烟草燃烧时会释放多少种已知的化学物质？其中明确致癌的有多少种？

答：烟草燃烧时会释放超过7000种已知的化学物质，其中至少70种被世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）明确列为致癌物质。这些致癌物包括多环芳烃（如苯并芘）、亚硝胺（如N-亚硝基降烟碱）、芳香胺类（如4-氨基联苯）、重金属（如镉、铅）等。例如，苯并芘是强致癌物，可直接损伤DNA；亚硝胺则与肺癌、口腔癌、食管癌的发生密切相关。

2.世界卫生组织将烟草依赖定义为一种慢性疾病，其主要特征是什么？

答：烟草依赖被WHO定义为一种由尼古丁成瘾引发的慢性复发性疾病，主要特征包括：①强迫性觅烟行为（难以控制吸烟冲动）；②戒断反应（如焦虑、易怒、注意力不集中、失眠、食欲增加等，通常在停止吸烟后数小时内出现）；③耐受性（需要不断增加吸烟量以达到相同满足感）；④尽管已知危害仍持续吸烟；⑤优先于其他活动（如为吸烟放弃社交、工作或健康管理）。这种依赖与大脑奖赏系统中多巴胺分泌异常相关，本质是神经适应性改变导致的行为失控。

3.我国《公共场所卫生管理条例实施细则》中规定的室内公共场所禁止吸烟的具体范围包括哪些场所？

答：根据2011年实施的《公共场所卫生管理条例实施细则》第十八条，室内公共场所全面禁止吸烟，具体范围包括：①宾馆、饭馆、旅店、招待所、车马店、咖啡馆、酒吧、茶座；②公共浴室、理发店、美容店；③影剧院、录像厅（室）、游艺厅（室）、舞厅、音乐厅；④体育场（馆）、游泳场（馆）、公园；⑤展览馆、博物馆、美术馆、图书馆；⑥商场（店）、书店；⑦候诊室、候车（机、船）室、公共交通工具内。2021年修订的《中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法》进一步明确，室内公共场所、公共交通工具、学校、幼儿园、医疗机构等的室内区域禁止吸烟，室外区域可设置吸烟区但需远离人员密集区域。

4.孕妇吸烟或暴露于二手烟会对胎儿造成哪些具体健康风险？

答：孕妇吸烟或暴露于二手烟（环境烟草烟雾，ETS）对胎儿的健康风险包括：①胎儿生长受限：尼古丁导致胎盘血管收缩，减少胎儿供氧和营养，增加低出生体重（出生体重＜2500克）风险约20%-30%；②早产：吸烟使早产概率增加15%-30%，早产是新生儿死亡和长期发育障碍的主要原因；③先天畸形：如唇腭裂（风险增加20%-50%）、先天性心脏病（风险增加10%-20%）；④死胎与流产：吸烟孕妇的死胎率比非吸烟孕妇高35%-50%；⑤新生儿尼古丁依赖：胎儿通过胎盘暴露于尼古丁，出生后可能出现戒断症状（如易激惹、震颤、喂养困难）；⑥长期神经发育影响：儿童期出现注意力缺陷多动障碍（ADHD）、学习能力下降的风险增加约20%-40%。

5.为什么说“电子烟比传统卷烟更安全”是常见的认知误区？

答：“电子烟更安全”的误区源于对电子烟成分和危害的不了解，实际证据表明其风险不可忽视：①尼古丁含量不确定：多数电子烟液含高浓度尼古丁（部分产品尼古丁浓度≥传统卷烟），青少年使用可导致大脑发育受损（25岁前大脑仍在发育）；②有毒物质释放：加热烟液时会产生甲醛、乙醛等醛类物质（高温下浓度可达传统卷烟的数倍）、多环芳烃及金属颗粒（如铅、铬）；③调味剂危害：水果、糖果味调味剂（如双乙酰）可引发“爆米花肺”（闭塞性细支气管炎）；④成瘾性：尼古丁通过电子烟的快速吸收（气溶胶颗粒更小，更易入血）可能导致更快成瘾；⑤间接诱导吸烟：青少年使用电子烟后尝试传统卷烟的概率是未使用者的3倍以上（美国CDC2022年数据）。世界卫生组织明确指出，电子烟并非安全替代品，尚无充分证据支持其作为有效戒烟工具。

6.2023年中国疾病预防控制中心发布的《中国吸烟危害健康报告》中，关于吸烟与心血管疾病的关联有哪些新结论？

答：2023年版《中国吸烟危害健康报告》更新了吸烟与心血管疾病的关联证据：①吸烟是我国人群心血管疾病的首要可预防危险因素，吸烟者发生冠心病的风险比不吸烟者高2-4倍，且风险随吸烟量增加而升高（每日吸烟1-10支、11-20支、＞20支者，冠心病风险分别增加1.5倍、2.5倍、3.5倍）；②吸烟导致急性心肌梗死的风险在吸烟后10分钟内即可升高（尼古丁引起血管收缩、心率加快、血压升高），且二手烟暴露30分钟即可引发血管内皮功能损伤；③吸烟与动脉粥样硬化的发生呈剂量-反应关系，即使低强度吸烟（如每日＜5支）仍会增加颈动脉内膜中层厚度（IMT）；④戒烟可显著降低心血管疾病风险：戒烟1年后，冠心病风险下降50%；戒烟15年后，风险接近不吸烟者水平；⑤电子烟使用者发生高血压的风险比非使用者高28%（基于中国慢性病前瞻性研究数据）。

7.青少年尝试吸烟的主要诱因包括哪些？针对这一群体的控烟干预措施有哪些？

答：青少年尝试吸烟的主要诱因包括：①社会环境