《儿科学》试题及答案.docxVIP

《儿科学》试题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

1.正常足月儿出生时平均体重为：

A.2500g

B.3000g

C.3500g

D.4000g

2.3个月婴儿的正常头围约为：

A.34cm

B.38cm

C.42cm

D.46cm

3.维生素D缺乏性佝偻病初期的主要临床表现是：

A.方颅

B.鸡胸

C.夜惊、多汗、易激惹

D.手镯征

4.小儿缺铁性贫血最常见的病因是：

A.铁摄入不足

B.铁吸收障碍

C.铁丢失过多

D.先天储铁不足

5.支气管肺炎最常见的病原体是：

A.肺炎支原体

B.呼吸道合胞病毒

C.肺炎链球菌

D.流感病毒

6.轮状病毒肠炎的典型大便性状为：

A.黏液脓血便

B.蛋花汤样水样便

C.柏油样便

D.陶土色便

7.新生儿生理性黄疸的特点是：

A.生后24小时内出现

B.血清总胆红素足月儿＞221μmol/L

C.黄疸持续时间足月儿＜2周

D.每日胆红素上升＞85μmol/L

8.川崎病的诊断中，必须具备的条件是：

A.持续发热5天以上（抗生素治疗无效）

B.双侧球结膜充血

C.手足硬性水肿

D.颈部非化脓性淋巴结肿大

9.先天性巨结肠的确诊依据是：

A.腹胀、便秘病史

B.直肠指检有空虚感

C.钡剂灌肠显示狭窄段与扩张段

D.粪便隐血试验阳性

10.新生儿ABO溶血病最常见于：

A.母亲O型，婴儿A型

B.母亲A型，婴儿B型

C.母亲B型，婴儿A型

D.母亲AB型，婴儿O型

11.2岁小儿的正常心率范围是：

A.110-130次/分

B.90-110次/分

C.70-90次/分

D.60-80次/分

12.儿童哮喘的首选控制药物是：

A.短效β2受体激动剂（如沙丁胺醇）

B.白三烯调节剂（如孟鲁司特）

C.吸入性糖皮质激素（如布地奈德）

D.茶碱类药物

13.化脓性脑膜炎最常见的并发症是：

A.硬脑膜下积液

B.脑室管膜炎

C.脑积水

D.癫痫

14.法洛四联症的主要畸形不包括：

A.室间隔缺损

B.肺动脉狭窄

C.主动脉骑跨

D.右心室肥厚

15.小儿腹泻重度脱水的主要诊断依据是：

A.皮肤弹性稍差

B.尿量明显减少

C.眼窝凹陷、前囟凹陷

D.出现周围循环衰竭（如四肢厥冷、血压下降）

16.麻疹的出疹顺序为：

A.耳后、发际→颈部→面部→躯干→四肢→手足心

B.面部→躯干→四肢→手足心

C.躯干→四肢→面部→耳后

D.手足心→四肢→躯干→面部

17.早产儿暖箱温度的设定主要依据是：

A.出生体重

B.胎龄

C.日龄

D.体温

18.苯丙酮尿症的确诊检查是：

A.尿三氯化铁试验

B.血苯丙氨酸浓度测定

C.Guthrie细菌生长抑制试验

D.基因检测

19.儿童糖尿病最常见的类型是：

A.1型糖尿病

B.2型糖尿病

C.新生儿糖尿病

D.特殊类型糖尿病

20.维生素D缺乏性手足搐搦症的典型发作表现是：

A.高热惊厥

B.无热惊厥、手足搐搦、喉痉挛

C.意识丧失、口吐白沫

D.角弓反张

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述小儿生长发育的一般规律。

2.试述维生素D缺乏性佝偻病激期的骨骼改变及血生化特点。

3.支气管肺炎与支气管炎的鉴别要点有哪些？

4.新生儿病理性黄疸的诊断标准是什么？

5.川崎病的主要临床表现及治疗原则。

三、案例分析题（每题10分，共20分）

案例1：患儿，男，6个月，因“发热、咳嗽3天，加重伴气促1天”入院。查体：T38.5℃，R50次/分，P140次/分，精神萎靡，口周发绀，三凹征（+），双肺可闻及固定中细湿啰音，心音有力，腹软，肝肋下2cm。血常规：WBC15×10?/L，N0.75，L0.25。胸片示双肺斑片状阴影。

问题：（1）最可能的诊断是什么？（2）需与哪些疾病鉴别？（3）简述治疗原则。

案例2：患儿，女，3天，足月顺产，出生体重3200g。生后24小时出现皮肤黄染，进行性加重。查体：T36.8℃，反应可，皮肤巩膜重度黄染，心肺无异常，肝肋下1cm，脾未触及。血清总胆红素350μmol/L（未结合胆红素为主