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《妇产科护理学》复习题及答案

一、选择题（每题2分，共40分）

（一）A1型题（单句型最佳选择题）

1.关于女性骨盆的解剖特征，正确的是

A.真骨盆的最小平面是中骨盆平面

B.骨盆入口平面呈纵椭圆形

C.坐骨棘间径正常为10cm

D.耻骨弓角度正常为80°

E.骶耻外径正常为16-18cm

答案：C（坐骨棘间径是中骨盆平面的横径，正常值为10cm；真骨盆最小平面是中骨盆平面，入口平面呈横椭圆形，耻骨弓角度正常为90°，骶耻外径正常为18-20cm）

2.早期妊娠最可靠的诊断依据是

A.停经史

B.尿妊娠试验阳性

C.B超显示妊娠囊及胎心搏动

D.基础体温双相且高温相持续3周

E.乳房胀痛及蒙氏结节

答案：C（B超可直接观察到妊娠囊和胎心，是早期妊娠最可靠的客观证据）

3.正常胎动计数的判断标准是

A.每小时3-5次，12小时不少于10次

B.每小时1-2次，12小时不少于5次

C.每小时5-7次，12小时不少于20次

D.每小时0-1次，12小时不少于3次

E.每小时8-10次，12小时不少于30次

答案：A（正常胎动每小时3-5次，12小时累计≥10次为正常，＜10次提示胎儿缺氧）

4.产程中判断胎头下降程度的标志是

A.坐骨结节

B.坐骨棘

C.耻骨联合下缘

D.骶尾关节

E.骶岬

答案：B（胎头最低点与坐骨棘平面的关系是判断下降程度的标志，棘平为“0”，棘下1cm为“+1”，棘上1cm为“-1”）

5.产后出血最常见的原因是

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

E.胎盘植入

答案：C（约80%的产后出血由子宫收缩乏力引起，多因子宫肌纤维过度伸展、产程延长等导致）

（二）A2型题（病例摘要型最佳选择题）

6.孕妇，28岁，G1P0，孕32周，血压150/100mmHg，尿蛋白（+），下肢水肿（++），无头痛、眼花。最可能的诊断是

A.妊娠期高血压

B.轻度子痫前期

C.重度子痫前期

D.慢性高血压合并妊娠

E.慢性高血压并发子痫前期

答案：B（子痫前期诊断标准：孕20周后血压≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h或随机尿蛋白（+），该患者血压150/100mmHg，尿蛋白（+），无自觉症状，属轻度）

7.产妇，30岁，顺产一男婴后30分钟，阴道出血量约500ml，色暗红，子宫轮廓不清，质软。首要的处理措施是

A.检查软产道有无裂伤

B.立即输血

C.按摩子宫并注射缩宫素

D.行清宫术

E.应用止血药物

答案：C（子宫收缩乏力导致的产后出血，首要措施是通过按摩子宫和使用缩宫素加强宫缩）

（三）B型题（配伍选择题）

（8-9题共用备选答案）

A.滴虫阴道炎

B.外阴阴道假丝酵母菌病

C.细菌性阴道病

D.萎缩性阴道炎

E.婴幼儿外阴阴道炎

8.白带呈稀薄泡沫状，有臭味，阴道黏膜散在出血点，可能的诊断是

答案：A（滴虫阴道炎典型表现为泡沫状白带，阴道黏膜充血、散在出血点）

9.白带呈白色稠厚凝乳状或豆腐渣样，外阴奇痒，可能的诊断是

答案：B（假丝酵母菌病特征性白带为凝乳状或豆腐渣样，伴剧烈瘙痒）

二、简答题（每题8分，共40分）

1.简述妊娠期高血压疾病的护理措施。

答案：①一般护理：保证休息（左侧卧位），每日睡眠≥10小时；饮食高蛋白、高维生素、低钠（每日＜5g），水肿明显者限制液体；②病情监测：每4小时测血压（血压≥160/110mmHg警惕子痫），观察头痛、眼花、恶心等自觉症状；每日测体重（每周增重＞0.5kg提示水肿加重）；监测尿蛋白（24小时尿蛋白定量）、肝肾功能、凝血功能；③用药护理：硫酸镁是首选解痉药，需监测膝反射（存在）、呼吸（≥16次/分）、尿量（≥25ml/h或≥600ml/24h），备钙剂（10%葡萄糖酸钙）解毒；④子痫护理：立即取头低侧卧位，保持呼吸道通畅，吸氧；控制抽搐（硫酸镁静脉推注）；专人护理，避免声光刺激；监测生命体征及胎儿情况；⑤终止妊娠护理：做好术前准备或引产准备，产后24-48小时仍需监测血压及并发症。

2.列举产褥期乳房胀痛的原因及处理方法。

答案：原因：产后3-4天因淋巴、静脉充盈，乳腺管未完全通畅，乳汁淤积导致乳房胀痛。

处理方法：①尽早哺乳（产后30分钟内开奶），按需哺乳，确保婴儿正确含接乳头及大部分乳晕；②哺乳前热敷乳房（40-45℃热毛巾）3-5分钟，从乳房根