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护理基础知识提升考核试题

护理工作，看似平凡，实则承载着生命的重量与健康的希望。扎实的护理基础知识，是每一位护理人员提供安全、有效、优质护理服务的基石。为帮助护理同仁们温故知新，检验并提升专业素养，我们精心编撰了这份基础知识考核试题。愿大家能从中有所收获，在职业道路上不断精进。

一、选择题（每题只有一个正确答案，请选出最符合题意的选项）

1.护士在执行医嘱时，下列哪项做法是首要的、最根本的原则？

A.迅速准确执行

B.核对医嘱无误后执行

C.遵医嘱及时记录

D.向患者解释医嘱内容

（答案：B。解析：“三查七对”是护理核心制度，核对医嘱无误是保障患者安全的第一道防线，是执行医嘱的前提和根本。）

2.患者发生青霉素过敏性休克时，护士应首先采取的急救措施是？

A.立即通知医生

B.皮下注射肾上腺素

C.迅速建立静脉通路

D.立即停药，使患者平卧、保暖

（答案：D。解析：一旦发生过敏性休克，首要措施是立即停止使用引起过敏的药物，避免过敏原继续进入体内，并让患者平卧以保证脑部供血，保暖防止循环进一步恶化。）

3.在测量血压时，若袖带缠得过松，测得的血压值会？

A.偏高

B.偏低

C.不受影响

D.先高后低

（答案：A。解析：袖带缠得过松，会使有效测量面积变小，导致血压读数偏高；反之，缠得过紧则会使读数偏低。）

4.下列哪种患者禁忌使用热疗？

A.末梢循环不良

B.腰肌劳损

C.脏器内出血

D.关节炎急性期缓解疼痛

（答案：C。解析：热疗可使局部血管扩张，增加脏器血流量和血管通透性，从而加重出血。脏器内出血患者使用热疗会增加出血风险，属禁忌。）

5.护理程序的第一步，也是最为关键的一步是？

A.护理评估

B.护理诊断

C.护理计划

D.护理实施

（答案：A。解析：护理评估是护理程序的起点，通过系统收集资料，才能准确找出患者的健康问题，为后续的诊断、计划、实施和评价奠定基础。评估不准确，后续步骤皆为空谈。）

6.无菌技术操作中，关于无菌持物钳的使用，下列哪项是错误的？

A.取放时钳端闭合

B.可夹取无菌油纱布

C.使用时保持钳端向下

D.到远处取物时应连同容器一起搬移

（答案：B。解析：无菌持物钳不可夹取油纱布，因油可黏附于钳端，影响消毒效果，且再取其他无菌物品时会造成污染。）

7.患者出现急性肺水肿时，典型的痰液性状是？

A.白色泡沫痰

B.铁锈色痰

C.粉红色泡沫样痰

D.黄绿色脓痰

（答案：C。解析：急性肺水肿时，肺泡内淤血，红细胞渗出后被破坏，血红蛋白变性，与肺泡内的泡沫混合，形成特征性的粉红色泡沫样痰。）

8.对于长期卧床患者，预防压疮最关键的措施是？

A.保持皮肤清洁干燥

B.定时翻身，改变体位

C.加强营养，增强抵抗力

D.使用气垫床或减压敷料

（答案：B。解析：压疮发生的最主要原因是局部组织长期受压，导致血液循环障碍、缺氧缺血而坏死。因此，定时翻身、间歇性解除局部压力是预防压疮最根本、最有效的措施。）

二、简答题

1.请简述静脉输液过程中，发现溶液不滴可能的原因及相应的处理措施。

（参考答案：

溶液不滴是静脉输液中常见的问题，原因多样，需仔细排查：

*针头滑出血管外：局部肿胀、疼痛。处理：立即拔针，更换针头，另选血管重新穿刺。

*针头斜面紧贴血管壁：无肿胀、疼痛，挤压输液管有回血。处理：调整针头位置或适当变换患者肢体位置，直至点滴通畅。

*针头阻塞：挤压输液管无回血，且有阻力感。处理：不可强行挤压或用溶液冲管，应考虑针头阻塞，需拔针更换针头重新穿刺。

*压力过低：如患者周围循环不良、输液瓶位置过低。处理：适当抬高输液瓶位置或放低患者肢体。

*静脉痉挛：多因输入液体温度过低或穿刺肢体受凉。处理：局部热敷、按摩，以缓解痉挛。）

2.请阐述“三查七对”的具体内容及其在临床护理工作中的重要性。

（参考答案：

“三查七对”是护理工作中保障患者用药安全的核心制度。

*三查：指操作前查、操作中查、操作后查。具体包括：查药品的名称、规格、剂量、用法、时间是否与医嘱相符；查药品的质量（有无变质、浑浊、沉淀、有效期、批号等）；查配伍禁忌。

*七对：指对床号、姓名、药名、剂量、浓度、时间、用法。

*重要性：“三查七对”是杜绝护理差错事故，特别是用药错误的关键环节。它能有效识别和防范潜在风险，确保将正确的药物、以正确的剂量、通过正确的途径、在正确的时间给予正确的患者，并观察正确的用药反应，从而最大限度地保障患者的生命安全和治疗效果，是护理人员必须严格遵守的基本准则。）

3.当患者发生心跳骤停时，作为责任护士，你应立即采取哪些急救措施？（请按先后顺序简述主要步骤）

（参考答案：

患者发生心跳骤停时