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医疗行为自查自纠报告
为全面落实医疗质量安全主体责任，强化医务人员规范执业意识，切实维护患者合法权益，我院于2023年6月至8月开展了为期3个月的医疗行为专项自查自纠工作。本次自查以《医疗质量安全核心制度要点》《处方管理办法》《医院感染管理办法》等法规为依据，聚焦诊疗行为规范、合理用药管理、医疗质量安全、患者权益保护、收费服务管理、医院感染防控、病历书写质控七大核心领域，通过“科室全面自查—职能部门交叉检查—院级督导整改”三级联动机制，结合病历抽查、处方点评、现场追踪、数据比对、患者访谈等方式，累计抽查门诊病历2368份、住院病历1520份、处方3.2万张，现场检查重点科室47个次，收集患者及
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