第六讲--血液的组成与功能.pptxVIP

2025/12/251第五章血液的组成与功能本章主要内容：第一节血液的组成和理化性质第二节血细胞的形态与功能第三节生理止血与血液凝固第四节血型和输血

2025/12/252第一节血液的组成及理化特性水（93％）溶质（7％）血浆蛋白电解质：Na+、K+、Ca2+、Mg2+、HCO3-、Cl-、HPO42-、SO42-小分子有机物：营养物质、激素、代谢终产物气体：O2、CO2清蛋白球蛋白纤维蛋白原血浆血液是存在于心血管系统内的结缔组织，具有物质运输，缓冲,体温的维持,防御,生理止血，在整个机体稳态的维持中具有重要的意义。血液血细胞

2025/12/253二、血液的基本组成和血量血液的组成血液血浆（50－60％）血细胞（40－50％）红细胞白细胞血小板血量定义：机体中血液的总量，是血浆量和血细胞的总和。血量：占体重的7-8%，70-80ml/kgB.W男性：5－6L，女性：4.5－5.5L

2025/12/2541.物理性质颜色------取决于红细胞及其所携带氧气的多少密度------1.05—1.06,与血细胞数量和血浆成分有关粘滞性------指液体流动阻力的大小,其高低主要取决于血液中血细胞的数量和血浆的成分,通常是水的3.5—5.5倍红细胞沉降率（ESR）------含抗凝剂的血液静置后在一定时间内红细胞在血浆中的沉降距离二、血液的理化特性

2025/12/255二、血液的理化特性2.血浆渗透压血浆晶体渗透压---由血浆中的晶体物质产生作用：保持细胞内外的水平衡，维持红细胞正常形态具有重要作用。血浆胶体渗透压---由血浆蛋白产生作用：直接影响血液和组织液之间的水交换，保持血管内外的水平衡，对维持正常血量具有重要作用。

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2025/12/257等渗溶液---溶液的渗透压=血浆渗透压等张溶液---溶液中不能透过细胞膜的颗粒所形成的渗透压，红细胞在这种溶液中能保持正常体积和形状。举例0.9%NaCl溶液NaCl不能自由通过细胞膜1.9%尿素溶液尿素能自由通过细胞膜进入细胞内，引起红细胞溶血等渗溶液√等张溶液√等渗溶液√等张溶液×

2025/12/2583.血浆的酸碱平衡pH7.35-7.45，取决于：血液缓冲系统肺排酸功能肾排酸保碱功能H2CO3/NaHCO3HL+NaHCO3→H2CO3＋NaLNaOH+H2CO3→NaHCO3＋H2OH2O+CO2Na2HPO4/NaH2PO4K2HPO/KH2PO4蛋白质钠盐/蛋白质

2025/12/2511二、白细胞1.白细胞的形态、数量和分类形态------白色、有核，球形数量------(4-10)x109个/L粒细胞单核细胞淋巴细胞嗜酸性粒细胞嗜碱性粒细胞中性粒细胞2.白细胞的功能中性粒细胞①吞噬、杀灭细菌；②清除免疫复合物、坏死组织及衰老红细胞嗜碱性粒细胞功能①释放肝素（抗凝血）；②释放组织胺（过敏反应）；嗜酸性粒细胞①限制嗜碱性粒细胞和肥大细胞引起的过敏反应；②参与对蠕虫的免疫反应单核细胞①吞噬、消灭细胞内致病微生物；②释放多种细胞毒、干扰素和白细胞介素，参与机体防卫机制；③产生促内皮细胞和平滑肌细胞因子淋巴细胞①T细胞主要与细胞免疫有关；②B细胞主要体液免疫有关

2025/12/2512三、血小板1.血小板的形态、数量形态------双面微凸圆盘状、无核，但有完整的细胞膜数量------100-300x109个/L2.血小板的生理功能维持血管内皮的完整性,参与生理性止血和血液凝固过程四、血细胞的生成与破坏淋巴干细胞T淋巴细胞B淋巴细胞单核细胞嗜酸性粒细胞中性粒细胞嗜碱性粒细胞血小板红细胞红母细胞巨核细胞单核干核细胞髓系干细胞髓红系干细胞造血干细胞1.造血过程及调节

2025/12/25132.红细胞的生成与破坏红细胞(RBC)的生成过程前提条件：红骨髓造血功能正常是红细胞生成的前提。基本原料：铁和蛋白质成熟因子：在红细胞分裂和成熟过程中，需要叶酸和维生素B12参与。RBC生成的调节促红细胞生成素（EPO）①促进晚期红系祖细胞的分化、增殖；②加速幼RBC增殖。雄性激素①直接刺激骨髓，促进RBC生成；②促进肾脏产生EPO红细胞的破坏：平均寿命约120天，每天约0.8%的RBC在脾脏、肝和骨髓中被破坏，并由单核巨噬细胞吞噬。

2025/12/2514二、白细胞(一)白细胞形态、数量和分类正常成人白细胞总数为(4.0～10.0)×109／L，新生儿白细胞可达(12.0～20.