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股骨粗隆骨折诊疗常规指南骨科及治疗方案
股骨粗隆骨折是老年人常见的髋部骨折类型,多由低能量外伤(如跌倒)引发,好发于70岁以上骨质疏松人群,女性发病率高于男性。该骨折因局部血运丰富,肿胀、瘀斑表现显著,但骨折不愈合率较低,主要风险在于卧床相关并发症(如深静脉血栓、肺炎、压疮)及内固定失败导致的二次手术。以下从分型、诊断、治疗及术后管理等方面系统阐述诊疗常规。
一、骨折分型与评估
(一)常用分型系统
1.Evans分型:基于骨折线方向及稳定性,分为五型。
-I型:单纯转子间骨折,无移位(稳定性);
-II型:骨折线自外上向内下,小粗隆撕脱但无明显移位(稳定性
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