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医院治安保卫应急预案

一、风险评估

1.诱因与发生等级

（1）暴力伤医：因诊疗纠纷、候诊时间过长、费用争议、精神病患者失控等引发持械攻击、围殴、劫持，发生概率0.8次/年，后果等级Ⅳ级（重大）。

（2）医托医闹：职业医闹团伙组织家属摆花圈、烧纸、堵门、拉横幅，概率1.2次/年，后果等级Ⅲ级（较大）。

（3）盗窃与扒窃：门诊大厅、缴费窗口、病房拎包、手机被盗，概率18次/年，后果等级Ⅱ级（一般）。

（4）易燃易爆品侵入：患者携带酒精炉、汽油、打火机燃料进入病区，概率0.3次/年，后果等级Ⅳ级（重大）。

（5）精神病人肇事：重性精神障碍患者突然冲动，持玻璃、剪刀伤人，概率2.5次/年，后果等级Ⅲ级（较大）。

（6）群体性疫情冲击：传染病暴发期患者及家属集中冲击预检分诊点，概率0.4次/年，后果等级Ⅳ级（重大）。

（7）网络舆情引发现实聚集：微博、抖音不实视频发酵，导致群众聚集声讨，概率0.6次/年，后果等级Ⅲ级（较大）。

（8）内部职工极端行为：因职称、绩效、情感纠纷引发持刀伤人、纵火，概率0.1次/年，后果等级Ⅴ级（特别重大）。

2.风险矩阵

将发生概率与后果等级交叉，得出红色风险4项、橙色风险3项、黄色风险1项，作为预案优先控制序列。

二、保卫应急组织体系

1.应急指挥部

总指挥：院长（兼党委书记）

副总指挥：分管后勤副院长、分管医疗副院长

成员：保卫科科长、医务部主任、护理部主任、后勤保障部主任、信息科科长、宣传科科长、工会主席、警务室警长。

职责：启动响应、对外信息发布、资源调配、事后追责。

2.专项工作组

（1）现场处置组

组长：保卫科科长

副组长：警务室警长、保安队长

成员：保安员12人、护院队员20人、消防控制室值班员2人、微型消防站队员6人。

职责：第一力量到场、警戒封控、制服暴徒、疏散人群、初期灭火。

（2）医疗救护组

组长：急诊科主任

副组长：护士长、ICU主任

成员：急诊医师5人、护士10人、担架工4人、救护车司机2人。

职责：现场检伤、红区救治、伤员后送、心理危机干预。

（3）信息联络组

组长：信息科科长

副组长：宣传科副科长

成员：网评员3人、话务员2人、监控员2人。

职责：报警、呼叫120、上报卫健委、公安、网信办、实时舆情监测、院内广播。

（4）后勤保障组

组长：后勤保障部主任

副组长：物资中心主任

成员：水电班6人、保洁班10人、食堂管理员2人、担架队8人。

职责：断电气、提供盾牌、钢叉、灭火器、隔离栏、应急灯、饮用水、临时病房。

（5）纠纷调解组

组长：医务部医患关系办主任

副组长：律师顾问、属地司法所干警

成员：专科主任、护士长、社工2人。

职责：与患方谈判、录音录像、法律解释、引导鉴定、防止事态升级。

三、分阶段处置流程

阶段A预警与先期处置（T+0～3分钟）

资源清单：一键报警柱8个、分诊台固定对讲机15部、保安巡逻终端12台、人脸识别摄像头218路、热成像测温仪4台。

操作步骤：

1.任何员工发现可疑人员（持械、情绪激动、扬言报复）立即按下“一键报警柱”，同时使用“和对讲”频道“01”呼叫保卫科值班室。

2.监控中心（保卫科值班室）弹窗报警，值班员张××立即定位摄像头，放大跟踪，启动“红色”预案，用群呼系统向总指挥、警务室、各组长发送“代码A+位置”短信。

3.最近保安员（1分钟内到场）携带防暴叉、盾牌，保持5米距离，语言警告：“这里是医院，请放下武器。”同步打开执法记录仪。

4.分诊护士关闭该诊区门禁，引导候诊人群向二楼避难间转移，使用“贝壳式”导流栏建立临时通道。

阶段B应急响应（T+3～15分钟）

资源清单：防暴装备柜（分布13个点）含防暴头盔30顶、防刺服20件、橡胶棍25根、钢叉15把、盾牌20面、约束带30条、灭火器102具、AED18台。

操作步骤：

1.总指挥在3分钟内到达监控中心，通过“可视化指挥平台”查看现场回传，决定升级“橙色”或“红色”响应。

2.现场处置组组长李××带领6名保安、2名民警组成“盾叉阵”接近目标，使用“弧形”站位，由民警口头警告两次后，持钢叉控制下肢，盾牌压制上身，迅速夺械，约束带反绑。

3.若嫌疑人纵火，同步灭火组王××携干粉灭火器（≥2具）喷射火焰根部，消防控制室远程启动喷淋系统，关闭该区域氧气阀门。

4.医疗救护组携脊柱板、止血包、氧气袋进入警戒区，按“D.R.A.B.C”流程评估伤情，红色标签者立即送抢救室，黄色标签者送急诊留观，绿色标签者就地包扎。

5.信息联络组在5分钟内完成