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2025年肾病考试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.肾病综合征最常见的并发症是

A.高血压

B.肾功能衰竭

C.感染

D.血栓栓塞

答案：C

2.肾小球滤过率（GFR）下降时，最早出现的指标是

A.血清肌酐

B.尿素氮

C.肾素活性

D.血清白蛋白

答案：B

3.膜性肾病的病理特征是

A.肾小球基底膜增厚

B.肾小球细胞增生

C.肾小管萎缩

D.肾间质纤维化

答案：A

4.慢性肾衰竭的最常见病因是

A.糖尿病肾病

B.高血压肾病

C.肾小球肾炎

D.多囊肾

答案：A

5.肾病综合征的治疗首选药物是

A.糖皮质激素

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.利尿剂

D.免疫抑制剂

答案：A

6.肾小管酸中毒的主要表现是

A.高钾血症

B.低钙血症

C.高氯血症

D.代谢性酸中毒

答案：D

7.肾脏超声检查发现双侧肾脏大小正常，提示

A.肾功能正常

B.肾功能减退

C.肾脏积水

D.肾脏肿瘤

答案：A

8.肾病综合征患者尿蛋白定量通常超过

A.0.5g/24h

B.1g/24h

C.2g/24h

D.3g/24h

答案：C

9.肾功能衰竭尿毒症期的主要治疗方法是

A.透析治疗

B.药物治疗

C.肾移植

D.生活方式调整

答案：A

10.肾病综合征患者易发生感染的原因是

A.血清白蛋白降低

B.免疫球蛋白降低

C.补体系统激活

D.细胞免疫功能下降

答案：A

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.肾病综合征的临床表现包括

A.大量蛋白尿

B.低蛋白血症

C.高脂血症

D.水肿

答案：ABCD

2.肾小球肾炎的病理类型包括

A.微小病变肾病

B.膜性肾病

C.膜增生性肾小球肾炎

D.狼疮性肾炎

答案：ABCD

3.慢性肾衰竭的并发症包括

A.高血压

B.贫血

C.骨质疏松

D.心力衰竭

答案：ABCD

4.肾小管损伤的标志物包括

A.肾素

B.血管紧张素

C.α-微球蛋白

D.视黄醇结合蛋白

答案：CD

5.肾病综合征的治疗药物包括

A.糖皮质激素

B.血管紧张素转换酶抑制剂

C.免疫抑制剂

D.利尿剂

答案：ABCD

6.肾功能衰竭的治疗方法包括

A.透析治疗

B.肾移植

C.药物治疗

D.生活方式调整

答案：AB

7.肾脏超声检查的适应症包括

A.肾脏大小形态异常

B.肾脏积水

C.肾脏肿瘤

D.肾功能评估

答案：ABC

8.肾病综合征的实验室检查包括

A.尿蛋白定量

B.血清白蛋白

C.肾功能指标

D.免疫球蛋白

答案：ABCD

9.肾小管酸中毒的临床表现包括

A.高钾血症

B.低钙血症

C.代谢性酸中毒

D.生长迟缓

答案：ABCD

10.肾功能衰竭的早期症状包括

A.水肿

B.乏力

C.恶心

D.贫血

答案：ABC

三、判断题（每题2分，共10题）

1.肾病综合征患者尿蛋白定量越高，预后越好。

答案：错误

2.肾小球滤过率（GFR）下降时，血清肌酐会显著升高。

答案：正确

3.膜性肾病是儿童肾病综合征最常见的病理类型。

答案：错误

4.慢性肾衰竭患者会出现贫血，主要原因是铁缺乏。

答案：错误

5.肾病综合征患者易发生感染，主要原因是免疫功能下降。

答案：正确

6.肾小管酸中毒患者会出现高钾血症，主要原因是肾排钾能力下降。

答案：正确

7.肾脏超声检查发现肾脏大小正常，提示肾功能正常。

答案：正确

8.肾病综合征的治疗首选药物是血管紧张素转换酶抑制剂。

答案：错误

9.肾功能衰竭尿毒症期的主要治疗方法是药物治疗。

答案：错误

10.肾病综合征患者易发生血栓栓塞，主要原因是血液高凝状态。

答案：正确

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述肾病综合征的诊断标准。

答案：肾病综合征的诊断标准包括：①大量蛋白尿（尿蛋白定量超过3.5g/24h）；②低蛋白血症（血清白蛋白低于30g/L）；③水肿；④高脂血症。其中，前两项为必需条件。

2.简述慢性肾衰竭的分期标准。

答案：慢性肾衰竭的分期标准根据肾小球滤过率（GFR）分为以下四期：①GFR正常（≥90ml/min/1.73m2）；②轻度下降（60-89ml/min/1.73m2）；③中度下降（30-59ml/min/1.73m2）；④重度下降（30ml/min/1.73m2）。

3.简述肾小管酸中毒的临床表现。

答案：肾小管酸中毒的临床表现包括：①代谢性酸中毒；②高钾血症；③低钙血症；④生长迟缓；⑤恶心、呕吐等消化道症状。

4.简述肾病综合征的治疗原则。

答案：肾病综合征的治疗原则包括：①控制蛋白尿；②提高血清白蛋白水平；③治疗水肿；④预防并发症