第三节-抗心律失常药.pptVIP

第三节

抗心律失常药;概念;一、抗心律失常药物的作用;（二）抗心律失常药物分类;二、常用的抗心律失常药

（一）I类钠通道阻滞药

1.IA类

奎尼丁

为金鸡纳树皮生物碱，奎宁的异构体

[作用]

抑制Na+内流，抑制K+外流。

;1.降低自律性：（浦肯野纤维）

2.减慢传导：单向变多向阻滞，取消折返

3.延长ERP和APD(动作电位时程）

4.阻断α受体，

5.抗胆碱作用，;

1.心房扑动，室性和室上性心律失常。

2.心房纤颤。;【不良反应及注意事项】;【应用】;苯妥英钠;3.ⅠC类普罗帕酮(心律平)：广谱;（二）β受体阻断药普萘洛尔;（三）延长动作电位时程药

胺碘酮：长效广谱;【不良反应】

有胃肠道反应。

久用致角膜褐色微粒沉着及影响甲状腺功能（因含碘）。

最严重的：

间质性肺炎，肺纤维化

谁禁用？请划下答案

;（四）钙拮抗药维拉帕米verapamil;【应用】

;快速性心律失常治疗的选择