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2025年康复理疗科年度工作总结

2025年，康复理疗科在医院整体战略布局下，围绕“精准康复、全程管理、学科融合”核心目标，以提升患者功能恢复率、改善生活质量为导向，全面推进业务拓展、技术创新、团队建设及服务优化。全年门诊量达4.2万人次，较2024年增长18%；完成各类康复治疗12.7万次，其中核心治疗项目（如神经功能重建、运动功能康复、慢性疼痛管理）占比73%；出院患者功能独立性量表（FIM）评分平均提升21.3分，患者满意度达96.8%，多项工作指标创科室历史新高。现将本年度重点工作总结如下：

一、业务拓展与亚专科建设：聚焦核心病种，强化技术优势

本年度科室进一步细化亚专科方向，形成“神经康复、骨科康复、慢性病康复、儿童康复”四大核心亚组，结合临床需求动态调整资源配置，实现“专科-专病-专技”精准覆盖。

神经康复亚组以卒中、脑外伤、脊髓损伤为重点，全年接诊神经功能障碍患者1632例（其中卒中后康复占比68%）。针对卒中后吞咽障碍这一临床难点，引入“吞咽造影引导下球囊扩张术”联合“经皮电刺激治疗”，建立“评估-干预-随访”全流程管理模式。全年完成吞咽障碍专项治疗287例，治疗后洼田饮水试验改善率达89%，误吸风险降低62%。同时，与神经外科、急诊科建立“早期康复介入”协作机制，将卒中患者康复启动时间从发病后14天提前至72小时内（病情稳定者），3个月随访显示早期介入组FMA（Fugl-Meyer）运动功能评分较延迟组高15.2分（P＜0.05），有效降低了后遗症发生率。

骨科康复亚组围绕关节置换、脊柱术后、运动损伤三大方向，推行“加速康复外科（ERAS）”理念，联合骨科、麻醉科优化围手术期康复方案。全年服务关节置换术后患者512例，通过“术前预康复+术中神经阻滞+术后早期负重训练”模式，平均住院日从8.2天缩短至5.9天，关节活动度达标率（术后6周）从81%提升至93%。针对运动损伤患者，引入“生物力学分析+功能性电刺激（FES）”技术，为23例前交叉韧带重建术后患者制定个性化康复方案，6个月随访显示本体感觉恢复优良率达91%，重返运动率较传统方案提高25%。

慢性病康复亚组重点关注心肺功能不全、糖尿病周围神经病变、慢性疼痛等慢性病患者，全年接诊3217例，较2024年增长35%。针对慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者，开展“6分钟步行试验-肺康复处方-家庭随访”闭环管理，联合呼吸科制定“运动训练+呼吸肌锻炼+营养支持”综合方案，3个月后患者6分钟步行距离平均增加87米，圣乔治呼吸问卷（SGRQ）评分降低12分。在慢性疼痛管理中，运用“超声引导下神经阻滞+针灸推拿+认知行为疗法”，治疗腰椎术后疼痛综合征（FBSS）患者102例，VAS疼痛评分从6.8分降至2.9分，阿片类药物使用率下降41%。

儿童康复亚组聚焦孤独症谱系障碍（ASD）、脑性瘫痪（CP）及发育迟缓，全年服务患儿486例，其中ASD占比53%。引入“应用行为分析（ABA）+感觉统合训练+家长培训”模式，联合儿科、心理科建立“医院-家庭-社区”联动机制。针对ASD患儿社交障碍，开展“同伴介入式康复小组”，每周3次集体训练，3个月后社交反应量表（SRS）评分平均降低9.4分，家长参与度从65%提升至89%。在CP康复中，采用“机器人辅助步行训练+肉毒毒素注射+矫形器适配”组合方案，12岁以下患儿GMFM-88评分平均提升11.7分，独立行走能力改善率达76%。

二、技术创新与科研转化：以问题为导向，推动临床升级

本年度科室坚持“临床需求驱动技术创新”理念，累计投入设备及技术研发经费186万元，引进或改良5项关键技术，发表核心期刊论文12篇（其中SCI3篇），参与省级课题2项，推动科研成果向临床转化。

设备与技术升级方面，引入“多模态神经调控系统”（含经颅磁刺激、经颅电刺激模块），针对卒中后运动性失语患者开展“rTMS（重复经颅磁刺激）联合语言训练”，治疗40例患者，语言功能评估（ABC量表）评分平均提升14.3分，有效率达85%。新增“智能康复机器人”2台（下肢步行训练及上肢功能训练各1台），通过生物反馈与运动再学习结合，使脊髓损伤患者步行训练效率提升40%，训练强度可量化监控，降低了治疗师工作负荷。此外，改良“表面肌电生物反馈”技术，将电极放置方案从经验性定位改为“超声引导下精准定位”，肌电信号采集准确率从82%提高至95%，显著提升了肌肉控制训练效果。

科研与协作方面，牵头完成“卒中后上肢功能障碍康复治疗方案优化”省级课题（样本量200例），证实“强制性使用运动疗法（CIMT）联合经皮电刺激”较单一CIMT可额外提升FMA上肢评分5.1分（P＜0.01），相关成果已应用于临床路径。与医学院校合作开展“康复治疗师规范化培