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经口气管插管患者口腔护理异常情况应急预案演练

气管插管患者意外脱管应急预案演练

为进一步增强护理风险防范意识，提高护理人员应急处置能力，提升专业技术水平，经过周密部署，4月29日，一场气管插管患者意外脱管应急预案演练在内科五楼大会议室举行。此次演练由ICU组织，护理部进行了演练指导与观摩，各科室护士长及相关护理人员参与此次演练。

气管插管术是急救工作中常用的重要抢救技术，是呼吸道管理中应用最广泛、最有效、最快捷的手段之一，是医务人员必须熟练掌握的基本技能，对抢救患者生命、降低病死率起到至关重要的作用。

演练以情景模拟方式进行，针对患者气管插管意外脱出后抢救流程进行演练。重点检验临床工作中出现应急事件后、护士判断病情、紧急处理等方面的现场应急处理能力。整个演练过程争分夺秒，充满紧张感却又有条不紊，按照演练流程有序进行。

参加培训人员一致表示在临床护理工作中，提高护理风险防范能力是关键，熟练掌握各种应急急救技术是保障患者安全、提高医疗质量的必备武器，深刻认识到工作中要加强巡视患者病情，提高责任心，避免意外事件的发生，为患者健康保驾护航。通过本次演练，进一步规范了护理人员对气管插管非计划性拔管的应急处理操作流程，为抢救急危重症患者水平的提高提供了技术保障。

经口气管插管患者口腔护理异常情况应急预案演练

开展气管切开患者套管意外脱出应急预案演练

为提高医护人员处理气管切开术后非计划脱管的应急能力，保障医疗护理安全，健全应急处置机制，4月20日，XX医院开展气管切开患者套管意外脱出应急预案演练。本次演练由护理部组织，神经康复科牵头，各科室护士长、医生代表、护理骨干共计30余人参加了此次演练。

此次演练的场景设计为一位重型颅脑损伤+气管切开术后30余天的女性患者，意识不清，躁动状态。责任护士在协助家属给其进行床上擦浴时，患者剧烈咳嗽致气管固定带松开，气管套管脱出。随后立即启动脱管应急预案，呼叫医生和其他护士，同时为患者去枕仰卧位、吸痰、扩开气道、保持呼吸道通畅、观察生命体征，急诊医生与护士立即进行应急处置，通过评估患者情况、准备气切包协助医生重新气管插管、建立静脉通路、予解痉平喘、预防气道高反应等一系列处置流程，很快为患者重新建立了呼吸通道，保障了患者的生命安全。

演练结束后，护士长XX和大家一起回顾了气管切开患者套管意外脱出的急救注意事项。患者一旦确定气管套管脱落，责任护士应立即用气管撑开钳撑开气管切口、吸痰，安抚患者情绪，并迅速通知医生，协助其进行插入气管套管或重新行气管切开术；在医生来到之前，护士应持续撑开气管切口并给予吸氧；如患者自主呼吸停止，立即用纱布加胶带封堵气切口、行球囊加压面罩呼吸或人工呼吸。

护理部主任XX对部分医护人员提出的困惑给予了解答，并作演练总结，希望通过本次应急演练能够使医护人员更清楚的认识到意外脱管的危险性；在遇到患者发生意外脱管的紧急情况下，能够熟练掌握应急方法，积极采取急救措施，降低因意外脱管而造成患者的痛苦和死亡，有效避免医疗纠纷的发生，切实提高危重患者的护理质量。