中医医案——鼻血（四）.docxVIP

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此医案仅证明中医可以治疗此类疾病，但医案仅供参考，切勿个人盲目用药，建议到正规中医治疗机构详细辩证论治。

疏解清热止衄法治愈鼻衄

病案：叶赫那拉氏（慈禧），女。

诊查：光绪某年四月二十九日，臣佟文斌、赵文魁请得老佛爷脉息，浮数而滑，左关弦数。

辨证：此系肝胃有热，兼受风凉，以致头晕鼻衄，身肢酸倦。

治法：谨拟疏解清热止衄之法调理。

处方：荆芥炭三钱甘菊三钱防风二钱薄荷二钱（后下）粉丹皮三钱黑山栀三钱元参四钱军炭三钱次生地四钱侧柏炭三钱犀角一钱五分（研冲）生草一钱

引用：鸡内金三钱。

按语脉息浮数而滑，浮则在卫分，数主有热，滑脉为阴中之阳，又主痰疾，确是卫分风温病。左关弦数乃心肝郁热之象。本病属内蕴郁热为主，身热头晕全是风热上受之象，心肝之热迫及血分故鼻衄、身肢酸倦、疲乏无力。文中所谓兼受风凉，实乃温热内蕴，故方中不以解表、发汗为主，而用疏解之法，温热之邪由疏解而祛；又因温邪内蕴，故以清热。方中荆芥炭、薄荷、防风疏解卫分风温，以山栀、丹皮、生地、元参甘寒凉血清热止红，军炭、侧柏炭、生甘草皆活血止红，鸡内金以导滞。犀角为凉营止血之良药，清代本品甚多，故古方记载每用数钱。

本医案摘自《中国现代名中医医案精粹》第2集，P222，赵文魁医案。

赵文魁，字友琴（1873-1933），北京著名中医，清末曾任太医院院使，御药房、御药库总管。曾被