心脏房间隔缺损科普课件最新PPT.pptxVIP

心脏房间隔缺损科普课件最新

汇报人：

2025年12月21日;

开篇引言——认识

我们的心脏

追本溯源——房间

隔缺损的病因

科学诊断——房间

隔缺损的检查方法;

06

CONTENTS;

01

开篇引言——认识我们的心脏;

心脏的位置与大小

心脏位于胸腔中部，大小与个人拳头相近，是维持生命的核心肌肉器官。

心脏的基本结构

心脏内部由完整隔膜分为左右两部分，每部分又分心房和心室，即左心房、左心室、右心房、右心室，形成有序的血液流动通道。

心脏的核心功能

通过节律性收缩与舒张，将富含氧气和营养的血液泵至全身组织器官，同时回收代谢后的静脉血回肺部进行气体交换，实现血液循环。;

疾病概况与防治意义

在先天性心脏病中占比约10%-15%,

是成人最常见先天性心脏病之一，女性发病率略高于男性。多数患者儿童期症状不明显，成年后才被发现，早发现、早诊断、早治疗对保障健康至关重要。;

02

核心认知——什么是心脏房间隔缺

损?;

定义与本质

01;

常见分型(一);

冠状静脉窦型房间隔缺损

极为罕见，缺损位于冠状静脉窦区域，导致左心房血液通过冠状静脉窦进入右心房，常伴有其他心脏畸形。;

03

追本溯源——房间隔缺损的病因;

家族遗传倾向

房间隔缺损存在明显的家族聚集性，不属于典型的孟德尔遗传病。若直系亲属中有先天性心脏病患者，后代患房间隔缺损等先天性心脏疾病的风险会显著增高，有先天性心脏病家族史的家庭，子女患病概率比普通家庭高2-10倍。;

母体感染的危害

怀孕期间，母亲感染风疹病毒、巨细胞病毒、流感病毒、

弓形虫等，病毒可能通过胎盘侵入胎儿体内，干扰心脏正

常发育，导致房间隔缺损等畸形，其中风疹病毒感染是导

致先天性心脏病的明确危险因素之一。;

怀孕期间放射性检查的危害

怀孕期间接受过放射性检查，可能对胎儿心脏发育产生不良影响，增加胎儿患房间隔缺损的风险。;

04

识别信号——房间隔缺损的症状;

大型缺损：生长发育迟缓

因心脏泵血效率下降，全身供氧及营养不足，患儿比同龄儿童矮小???体重增长缓慢。

其他伴随症状

部分患儿出现多汗、喂养困难(婴儿吃奶费力、易呛奶),严重时口唇或指甲出现轻微发绀(缺氧表现)。;

典型症状：活动后呼吸困难

20-40岁患者最常见症状，表现为活动后胸闷、气短，严重时休息状态下也可出现。

典型症状：全身乏力与头晕

心输出量不足致大脑供血供氧减少，常感疲劳、乏力，甚至出现头晕、眼前发黑。

长期未治：并发症风险增高

缺损长期存在可引发肺动脉高压、心律失常等并发症，症状加重甚至危及生命安全。;

05

科学诊断——房间隔缺损的检查方

法;

典型体格检查体征

医生通过听诊器在胸骨左缘第2-3肋间可闻及收缩期喷射样杂音，这是房间隔缺损的典型体征。同时观察患者生长发育、有无发绀、水肿等，初步判断病情。;

经胸超声心动图

无创检查，操作简单无痛苦，通过胸壁观察心脏结构和功能，可清晰显示房间隔缺损的位置、大小、形态，左右心房心室大小，检测血液分流方向和速度，评估心脏功能，为诊断和治疗方案制定提供重要依据。;

心导管检查

有创检查，通常在超声心动图无法明确诊断或需评估肺动脉压力、肺循环阻力时进行，将细小导管通过血管插入心脏，测量各腔室压力和血氧饱和度，明确血液分流情况，为治疗方案制定提供精准信息。;

06

积极应对——房间隔缺损的治疗方

法;

治疗过程

手术在局部麻醉或全身麻醉下进行，医生通过大腿根部的股静脉插入一根细小的导管，将一个特制的封堵器(通常是镍钛合金材质，呈双盘状)沿着导管输送到房间隔缺损的位置，然后释放封堵器，使其牢牢固定在缺损边缘，从而关闭缺损。整个手术过程大约1-2小时，术后患者卧床休息24小时左右即可下床活动。;

治疗过程

手术在全身麻醉下进行，医生通过胸部正中切口或侧切口打开胸腔，暴露心脏，然后在体外循环的支持下，暂时停止心脏跳动，用人工补片(如涤纶补片、心包补片等)修补房间隔缺损，同时矫正合并的其他心脏畸形。手术完成后，恢复心脏跳动和血液循环，关闭胸腔。整个手术过程大约3-4小时，术后患者需要在重症监护室观察1-2天，总住院时间大约7-10天。;

治疗时机

如果缺损在5岁以后仍未闭合，

或者期间出现症状、心脏功能受损，则需要及时进行治疗。;

07

术后养护——房间隔缺损的护理与

康复;

活动指导

介入治疗后卧床24小时可下床适当活动，避免剧烈运动；开胸术后在医生指导下逐步活动，

从翻身、坐起到站立、

行走，逐渐增