急性心肌梗死急救护理流程2026.pptxVIP

急性心肌梗死急救护理流程2026;

紧急评估与初步处置

建立通路与用药

病情监测与并发症防控

术前准备与术后护理;

紧急评估与初步处置;

伴随症状识别

注意观察是否伴有大汗淋漓、烦躁不安及恶心呕吐或肩背部放射痛等症状;

生命体征测量

1血压测量

入院后立即进行，每15-30分钟测一次，以监控患者循环状态。;

止痛措施

对于胸痛剧烈的患者，根据医嘱使用硝酸甘油或吗啡进行舌下含服或静脉注射以缓解疼痛。;

建立通路与用药;

静脉通路建立

静脉通路的建立

01在急性心肌梗死急救中，迅速建立静脉通路是至关重要的第一步，用于药物注射及液体补充。

优选上肢静脉

02为了减少血栓风险，建议优先选择上肢静脉作为留置针的穿刺部位,避免下肢静脉。

建立多条静脉通路

03至少建立两条以上的静脉通路，一条用于急救用药，另一条用于补液，确保治疗和监测的连续性。;

吗啡的使用

对于硝酸甘油无效的剧烈胸痛，使用吗啡进行止痛，同时需注意呼吸抑制的风险。;

病情监测与并发症防控;

心电监护的重要性

持续监测心率和心律，及时识别并处理室性早搏、室颤等恶性心律失常。;

常见并发症处理

010203

二;

术前准备与术后护理;

知情同意的重要性

确保患者和家属理解PCI手术的必要性，有助于提升治疗依从性和满意度。

术前评估的全面性

包括血常规、凝血功能及传染病筛查，以评估患者的手术适应性和减少并发症风险。

选择穿刺部位的考量

根据双侧桡动脉或股动脉搏动情况选择合适的穿刺部位，确保手术顺利进行并降低风险。;

穿刺部位的备皮

在手术前对穿刺部位周围15cm区域进行清洁和消毒，以降低感染风险。;

术后监测与健康指导

穿刺部位护理

术后需压迫止血30分钟，沙袋压迫6小时，观察有无渗血、血肿。

生命体征监测

每1小时测血压、心率，持续24小时，警惕低血压(穿刺部位出血导致)。

健康生活方式指导

饮食方??应选择低脂低盐饮食，避免辛辣、刺激性食物；活动上建议术后24小时内卧床休息，之后逐渐增加活动量，但避免剧烈运动；长期规律服药，特别是抗血小板药物需连续服用至少一年以上，禁止擅自停药。;

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