成人留置导尿的护理及并发症处理2026.pptxVIP

01适用范围与目标

02基本要求与操作要点

目录

CONTENTS

03导尿管选择与置入

04维护与拔除;

适用范围与目标;

注册护士适用性

01

注册护士的职责范围

注册护士需掌握成人留置导尿的基本要求、操作流程与并发症管理，以确保护理质量与患者安全。;

降低并发症率

严格留置指征与评估

每日评估导尿管留置的必要性，避免不必要的置管和拔管，以减少感染和其他并发症的风险。

导尿管的个体化选择与维护

根据患者具体情况选择合适材质和型号的导尿管，并遵循严格的消毒和固定流程，保证导尿过程的安全和有效性。

及时识别与处理并发症

通过观察记录尿液性状、量及异常症状及时发现并发症，如尿路感染或导尿管堵塞，并采取相应的处理措施。;

提升护理质量

标准化操作流程

通过制定详细的导尿管置入和护理流程，确保每次操作的一致性和安全性。

并发症管理优化

建立针对常见并发症(如感染、堵塞)的快速识别与处理机制，减少患者风险。

持续评估与教育

实施每日留置必要性评估，同时对护士进行定期培训，提升其专业技能和安全意识。;

基本要求与操作要点;

严格化留置指征

01

留置导尿的适用条件

仅在间歇导尿不适用或诱导导尿无效时才考虑使用。;

操作前后的手卫生

根据《WS/T313医务人员手卫生规范》,每次进行留置导尿前及完成后,护士必须彻底洗手或使用快速手消毒剂。;

特殊情况下的评估调整

对于存在前列腺增生、尿道炎症等特殊状况的患者，应根据医师指导进行更频繁或特殊的评估。;

导尿管选择与置入;

特殊尿道评估的重要性

对于存在前列腺增生、尿道炎症、损伤、手术史或狭窄等情况的患者，需由医师或在医师指导下进行个体化置管。;

长期留置的特殊考量

对于预期留置时间超过14天的患者，应选用硅胶等柔软材料制成的导尿管,以减少对尿道的刺激和损伤。;

尿道口及周围皮肤消毒

选用抗返流集尿袋，保持低于膀胱水平但不触地，尿液达容量3/4或转运前清空，及时清洁并消毒污染时。;

维护与拔除;

导尿管及引流装置维护

保持导尿管和集尿袋的清洁与功能正常，确保尿液顺畅排出并避免污染。

日常清洁与污染处理

每日用清水或生理盐水清洁尿道口周围及导尿管表面，及时处理污染情况以减少感染风险。

集尿袋管理与观察记录

选用抗返流集尿袋，保持适当位置，定期清空并倾倒时戴手套，详细记录尿色、量、性状变化。;

紧急更换指征

导尿管堵塞无法缓解、装置无菌性或密闭性受损时应立即更换。;

拔后观察与记录

拔除导尿管后，需密切观察患者的首次自主排尿情况，并做好相关记录，以评估膀胱功能恢复情况。