《中国流感治疗与药物预防临床实践指南》总结2026.pptxVIP

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辅助治疗及药物预防;

指南概述与方法学;

循证基础部分包括传统神经氨酸酶抑制剂(NAI)和新型RNA聚合酶抑制剂等不同作用机制的药物。;

STAR框架

STAR框架要求指南的制定过程必须基于最新的科学研究和证据，确保推荐的治疗方案具有坚实的科学基础。

科学性原则;

证据质量分级

采用A、B、C、D四级对证据质量进行评估，分别代表高、中、低、极低质量。;

核心定义与术语;

流感样病例定义

发热伴随咳嗽或咽痛，且缺乏其他实验室诊断依据。

高危因素识别

慢性疾病、免疫抑制等增加重症风险的个体。

流感症状分类

非重症与重症的区别，以及新亚型流感的特殊管理。;

儿童高危因素

儿童高危因素包括早产、慢性基础病(呼吸、心脏、神经、代谢等)、免疫抑制等。;

01;

抗病毒治疗推荐意见;

药物选择范围

包括奥司他韦、静脉帕拉米韦、玛巴洛沙韦等，均需权衡药物可及性、价格和不良反应等因素。;

有高危因素的非重症流感患者;

前沿提示与研究进展

有研究提示玛巴洛沙韦联合NAI可能进一步降低特定高危重症患者的死亡率，但证据等级低，暂未形成推荐。;

辅助治疗及药物预防;

糖皮质激素的常规使用

不推荐在流感本身治疗中常规使用糖皮质激素，因可能增加死亡率和继发感染风险。

特定适应症下的考虑

当患者合并其他需激素治疗的适应症时，如慢性阻塞性肺疾病急性加重，可考虑使用糖皮质激素。

剂量与使用时长控制

即使是在特殊情况下使用糖皮质激素，也应采用低至中等剂量，并确保短期使用以减少副作用。;

恢复期血浆治疗

不推荐常规使用恢复期血浆治疗成人重症流感。;

药物预防推荐意见

暴露前药物预防

不推荐在社区常规进行药物暴露前预防，以减少耐药性和经济负担。