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关于医生实习心得体会报告参考(2篇)

(第一篇)

第一次穿上白大褂走进内科病房时,消毒水的气味突然变得具象起来。那不是解剖实验室里福尔马林的冰冷气息,而是混杂着老年人特有的樟脑味、心电监护仪规律蜂鸣、还有隐约中药味的复杂味道。带教老师指着3床的糖尿病患者让我问诊,我攥着写好的问诊提纲,手指却在发抖。患者大爷掀开被子给我看水肿的脚踝,皮肤薄得像蝉翼,按压后的凹陷半天才慢慢回弹。我背了无数遍的糖尿病足分级标准在脑海里变成一团乱码,只能机械地问您最近血糖多少,完全忘了要追问饮食控制情况。老师后来在办公室翻出我的病历夹,用红笔把神清语利圈出来:去看看5床的脑梗死病人,再告诉我什么是真正的神清语利。

在急诊科值夜班的第三个星期,我开始习惯凌晨三点的救护车鸣笛声。那个喝农药自杀的中年男人被抬进来时,嘴角还挂着白色泡沫,家属在抢救室外哭得几乎晕厥。护士长递来的活性炭混悬液像浓稠的墨汁,我捏着他的下巴灌下去,他突然剧烈挣扎,黑色液体溅在我胸前的白大褂上,像绽开的诡异花朵。抢救结束已是清晨,我蹲在卫生间用消毒水搓洗污渍,看着镜子里眼底的血丝,突然想起解剖课上老师说的人体是最精密的仪器。可当这台仪器被情绪、绝望、疏忽损坏时,我们这些修理工能做的实在有限。

外科实习让我学会了缝合。第一次在动物实验课之外拿持针器,手抖得连针都穿不进皮肤。带教老师把着我的手做完第一针,缝合线歪歪扭扭像条蚯蚓。后来在换药室练缝合,用过期的无菌包和模拟皮肤,护士站的阿姨总笑我又在绣十字绣。直到有天急诊收了个手指划伤的小男孩,家长坚持要美容缝合。老师让我上手,我盯着那道不到两厘米的伤口,突然想起自己练废的三十多块模拟皮肤。缝合时小孩突然哭起来,我下意识哼起儿科实习时学的儿歌,居然真的让他安静下来。拆完线那天,他举着手指给我看:哥哥,像小火车轨道!阳光透过诊室窗户照在他手上,那条浅浅的疤痕闪着细碎的光。

最难忘的是在儿科轮转时遇到的白血病女孩。她总穿着黄色的病号服,化疗掉光的头发上别着黄色发卡。每次抽血她都主动伸出胳膊,还会提醒我阿姨上次说要找弹性好的血管。有次我给她输血小板,她突然问:姐姐,为什么我的血是粉红色的?我看着血袋里浑浊的液体,想起病理课上的骨髓涂片,那些异常增生的幼稚细胞像失控的杂草。她妈妈在走廊偷偷抹眼泪,说孩子昨天还画了幅画,标题是《等头发长出来去春游》。后来女孩转入ICU那天,我值夜班,凌晨听见监护仪变成直线的长鸣,跑过去时看见她黄色的发卡掉在床脚。

实习过半时参加全院会诊,遇到个疑难病例。患者持续高热不退,各项检查都指向感染,用了最强效的抗生素却毫无起色。主任带着我们查房,让每个人发表意见。轮到我时,我突然想起患者床头柜上摆着的六味地黄丸,病历里写着他有长期耳鸣史。我小声说:会不会是药物热?他一直在吃中药。所有人都安静下来,主任让药师查中药成分,果然发现其中含有易引发药物热的成分。停药三天后患者体温恢复正常,主任在晨会上说:永远不要忽视病床边的细节,有时答案就藏在患者没说完的半句话里。

出科考试那天,我独立管的病人要出院。老太太拉着我的手说:小姑娘,第一次见你量血压紧张得把袖带缠反,现在都能给我讲病理报告了。我突然想起刚进科室时,连血压计的听诊器都不知道该放在肱动脉哪里。带教老师总说,医生的成长是用无数个夜晚的台灯和患者的信任堆砌起来的。现在我终于明白,白大褂的重量不在于布料本身,而在于每个被你触摸过的脉搏,每张写满字迹的病历,每双在深夜急诊室里望向你的眼睛。

(第二篇)

外科实习第一天就被拉去手术室。站在观摩台看胆囊切除手术,腹腔镜的镜头里,胆囊像颗饱满的青紫色葡萄。主刀医生突然回头:谁来描述下Calot三角的解剖结构?我脱口而出胆囊管、肝总管、肝下缘构成的三角,却没看到老师摇头。下台后老师让我看解剖图谱:记住,活体组织不是教科书上的标准色,脂肪是淡黄色的,筋膜是半透明的,出血会让一切结构变得模糊。那天我在手术室走廊背了两个小时解剖图,直到能闭着眼画出肝门部的血管分支。

第一次上台当助手是做疝气修补术。患者是位82岁的老爷子,进手术室时还在开玩笑:小伙子,我这老零件就交给你了。消毒时我握着卵圆钳的手一直在抖,碘伏顺着患者腹股沟流到手术单上。主刀老师按住我的手腕:稳住,你的手一抖,患者就要多挨一针。缝合时我穿针引线的动作像在绣花,老师接过针线三两下就完成皮下缝合:外科医生的手要有力量,更要有控制,就像用手术刀雕刻,既要精准又不能破坏正常组织。下台后我发现自己的手术衣后背全是汗,像刚从水里捞出来一样。

在骨科值夜班遇到复合伤患者。建筑工人从脚手架摔落,左腿开放性骨折,血压持续下降。抢救室里,骨科、神经外科、胸外科的医生围着手术台,器械护士递钳子的声音像在敲鼓。我负责吸痰,看着监护仪上跳动的数字,突然理解什么叫与死神赛跑。当骨科主任用外固定架固定骨折端时,骨

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