幼儿园、学校呕吐物处置方法.docxVIP

在幼儿园和学校等集体环境中，儿童及青少年由于免疫系统尚未完全成熟，加之活动密集，呕吐事件时有发生。呕吐物不仅影响环境卫生，更可能携带诺如病毒、轮状病毒等多种病原体，若处置不当，极易造成疾病传播。因此，建立科学、规范的呕吐物处置流程，对于保障师生健康、维护校园卫生安全至关重要。本文将详细阐述呕吐物处置的具体方法与注意事项。

一、处置前的准备工作

呕吐物处置的首要原则是快速响应、有效防护、防止扩散。在开始清理前，必须做好充分的个人防护和物资准备，这是避免操作人员感染和污染物扩散的关键步骤。

（一）个人防护装备（PPE）准备

处置人员需穿戴齐全以下防护用品，确保身体不直接接触污染物：

*一次性医用外科口罩或以上防护级别口罩：佩戴时需确保完全遮盖口鼻，并压紧鼻夹，减少呼吸道吸入风险。

*一次性乳胶或丁腈手套：选择无破损、尺寸合适的手套，必要时可佩戴双层，提供更可靠防护。

*一次性帽子：防止头发接触污染物。

*一次性防护服或长袖围裙：若呕吐物可能溅洒，应穿着一次性防护服；日常清理可使用长袖防水围裙，覆盖前襟及手臂。

*护目镜或面罩：保护眼睛和面部皮肤免受可能的飞沫或液体喷溅。

（二）清理物资准备

提前准备好所需的清理工具和消毒用品，避免在清理过程中因寻找物品而延误时间或导致污染物扩散：

*吸附材料：如一次性吸水纸巾、木屑、沙土（应急时使用）或专用呕吐物吸附凝固剂（优先推荐，能快速凝固呕吐物，便于清理）。

*一次性刮板或硬纸板：用于收集固态污染物，避免直接用手接触。

*专用垃圾袋：应选择厚实、防渗漏的一次性塑料袋，最好是双层。

*含氯消毒剂：如84消毒液、含氯消毒片等，需确保有效氯浓度满足消毒要求（通常为1000mg/L-2000mg/L，具体参照产品说明及污染程度调整）。

*喷壶：用于配制和喷洒消毒液。

*清洁抹布或拖布：建议使用一次性的，用后即弃；若为可重复使用的，需专用并单独清洗消毒。

*刷子：用于清洁可能有顽固污渍的表面。

*肥皂或洗手液：用于清理完毕后的手部清洁。

二、呕吐物的清理与消毒流程

（一）隔离污染区域

一旦发生呕吐，应立即疏散周围儿童或学生，在呕吐物周围设立警示标识（如锥形桶、警示牌或拉起警戒线），禁止无关人员进入，防止踩踏或接触污染物，直至清理消毒完毕。

（二）呕吐物的初步处理

1.大量呕吐物处理：

若呕吐物量较大，直接擦拭可能导致污染物扩散。此时，应首先使用一次性吸水纸巾、木屑或专用吸附凝固剂均匀覆盖呕吐物，使其充分吸附、凝固（通常需几分钟时间）。待其凝固成型后，用一次性刮板或硬纸板将其小心铲起，放入预先准备好的双层专用垃圾袋中。操作时动作要轻柔，避免扬尘或液体飞溅。

2.少量呕吐物及污染物处理：

对于少量呕吐物或已污染的衣物、玩具等物品，若物品可丢弃（如纸巾、一次性餐具），应直接将其连同呕吐物一同包裹后放入垃圾袋。若为不可丢弃的物品（如玩具、衣物），应先将可见污物抖落或用一次性纸巾擦拭后，再放入专用容器中，待后续集中消毒处理。

（三）污染表面的清洁与消毒

1.移除可见污染物后：

用蘸有含有效氯1000mg/L-2000mg/L消毒液的抹布或一次性纸巾，从污染区域的外围向中心方向擦拭（此顺序可避免污染物向外扩散）。对于呕吐物污染的地面、桌面、墙面等硬质表面，应进行彻底擦拭，确保所有可见污渍被清除。擦拭时应施加一定压力，确保消毒效果。

2.重点区域反复消毒：

对于呕吐物可能飞溅到的区域，以及儿童经常接触的区域（如门把手、桌椅边缘），应进行多次擦拭消毒。若地面为多孔材料（如地毯），清理难度较大，除了表面擦拭外，可能还需要使用刷子蘸取消毒液刷洗，并延长消毒作用时间。

3.作用时间：

消毒液擦拭或喷洒后，需保持污染表面湿润，确保足够的作用时间，一般建议不少于30分钟。具体时间可参考所使用消毒剂的产品说明书。

（四）深度清洁与二次消毒

在首次消毒作用时间达到后，用清水擦拭或拖拭已消毒的表面，去除残留的消毒剂和污物，然后再次喷洒或擦拭含有效氯1000mg/L的消毒液，作用15-30分钟，以确保彻底杀灭残留的病原体。

（五）废弃物的处理

将装有呕吐物及污染吸附材料的垃圾袋口收紧，采用“鹅颈式”打结法或使用扎带扎紧，确保无渗漏。若垃圾袋有破损，应立即更换新的垃圾袋或在外层再套一层垃圾袋。随后，将其放入指定的医疗废物垃圾桶或专门的有害垃圾桶，由相关部门按照规定进行后续处理，严禁与生活垃圾混放。

三、清理后的处理

（一）个人防护用品的脱除与处理

清理消毒工作完成后，应按照正确的顺序脱除个人防护用品，避免在脱除过程中接触到污染物。具体顺序为：先脱外层手套（若为双层），再脱防护服/围裙，然后脱护目镜/面罩，接着脱口罩和帽子，最后