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中药煎药质量控制和监测工作考核表

考核周期：____年____月考核对象：____（煎药室/煎药人员）考核人：____考核日期：____年____月____日总分：100分最终得分：____分

说明：1.本考核表适用于中药煎药全流程质量控制与监测工作的考核，涵盖煎药前准备、煎药过程管控、煎药后成品管理、设备与环境管理、人员资质与操作规范等核心环节；2.考核结果分为优秀（≥90分）、合格（70-89分）、不合格（＜70分）；3.涉及扣分项的，同一问题多次出现可累计扣分，扣完对应项目分值为止；4.加分项累计不超过5分，可抵扣扣分项分值，但不超过总分上限。

考核维度

考核项目

考核标准

分值

扣分标准

得分

备注（问题描述/佐证材料）

一、煎药前准备质量（20分）

1.处方审核与核对

严格审核处方，确认药品名称、规格、剂量、配伍禁忌、妊娠禁忌等，煎药前双人核对处方与药材一致性，核对记录完整规范。

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未审核处方直接煎药扣8分；核对不规范（无双人签字、记录缺失）每次扣3分；因核对失误导致药材错配、漏配的，每发现1次扣5分。

2.药材炮制与处理

药材炮制符合规范，需清洗、浸泡的药材按要求处理（浸泡时间：花、叶、草类20-30分钟，根、茎、果实类30-60分钟），无杂质、无霉变药材投入煎药。

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药材未按要求炮制处理扣4分；浸泡时间不符合规定每次扣2分；使用变质、带杂质药材煎药扣6分。

3.煎药用水与器具准备

煎药用水符合饮用水标准，无异味、无杂质；煎药器具清洁干燥，无残留药渣、污渍，专人专用并做好标识。

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使用不合格用水煎药扣6分；煎药器具清洁不彻底每次扣2分；器具无标识、混用每次扣2分。

二、煎药过程质量控制（30分）

1.加水量控制

根据处方药材重量、质地及煎药次数合理加水，一般第一煎加水高出药面2-5cm，第二煎高出药面1-2cm，加水量记录清晰。

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加水量严重偏离标准（过多或过少导致药效受影响）每次扣4分；无加水量记录每次扣2分。

2.煎药火候与时间管控

严格遵循“先武后文”原则，解表药、清热药等质地轻薄药材，第一煎20-30分钟，第二煎15-20分钟；滋补类、质地厚重药材，第一煎40-60分钟，第二煎30-40分钟；煎药时间记录完整准确。

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火候控制不当影响药效每次扣5分；煎药时间不符合规定每次扣4分；无煎药时间记录每次扣3分。

3.特殊煎法执行

需先煎、后下、包煎、另煎、烊化的药材，严格按处方要求执行，并有明确记录（含特殊处理时间、方式）。

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未按要求执行特殊煎法的，每发现1次扣4分；特殊煎法无记录每次扣2分。

4.煎药过程监测记录

实时监测煎药过程，记录煎药起止时间、火候变化、特殊处理情况等，记录真实、完整、可追溯。

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煎药过程无监测记录扣5分；记录不完整、不真实每次扣2分。

三、煎药后成品管理（20分）

1.药液过滤与分装

药液过滤彻底，无明显药渣残留；分装容器清洁无菌，分装量准确（按处方要求，一般每剂分2-3份），分装后及时密封、贴签（标注患者姓名、处方号、煎药日期、服用方法）。

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药液过滤不彻底、药渣残留过多每次扣3分；分装容器未消毒扣4分；分装量不准确每次扣2分；未贴签或标签信息不全每次扣3分。

2.成品质量检查

成品药液色泽、气味符合对应药材煎制常规标准，无浑浊、无异味、无异物；对疑似不合格成品及时上报并妥善处理，有处理记录。

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成品药液出现浑浊、异味、异物等质量问题每次扣3分；发现不合格成品未上报、未处理扣6分。

3.成品储存与发放

需冷藏的药液（2-8℃）及时存入冰箱，储存时间不超过7天；发放时核对患者信息与成品标签一致性，发放记录完整，患者或家属签字确认。

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药液未按要求冷藏扣4分；储存时间超过规定期限扣3分；发放时未核对信息每次扣3分；无发放记录或签字缺失每次扣2分。

四、设备与环境管理（15分）

1.煎药设备维护保养

煎药机、包装机等设备定期维护保养，有维护保养计划和记录；设备运行状态良好，计量器具定期校验，校验合格标识清晰。

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无设备维护保养计划和记录扣5分；设备运行异常未及时处理每次扣3分；计量器具未定期校验或无合格标识扣4分。

2.煎药环境清洁消毒

煎药室地面、墙面、操作台清洁干燥，无药渣堆积、无异味；定期进行环境消毒（每日清洁，每周至少1次彻底消毒），有消毒记录；废弃物分类处理规范。

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煎药环境脏乱、有药渣堆积每次扣3分；无环境消毒记录扣4分；废弃物未分类处理每次扣2分。

五、人员资质与操作规范（15分）

1.人员资质合规性

煎药人员持有有效执业（从业）资格证书，上岗前接受煎药专业培训并考核合格，培训记录完整。

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无证上岗扣8分；未接受专业培训或无培训记录扣4分。

2.操作规范执行

严格遵守中药煎药操作规范，穿戴整洁工作衣帽