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2025年医疗事业单位招聘护理专业知识题及答案

一、单项选择题（共20题，每题1分）

1.患者男性，65岁，因“突发胸痛2小时”急诊入院，心电图提示V1-V4导联ST段弓背向上抬高。护士首要的护理措施是（）

A.给予高流量吸氧

B.建立静脉通路

C.绝对卧床休息

D.准备除颤仪

答案：C

解析：急性ST段抬高型心肌梗死患者首要护理措施为绝对卧床休息，减少心肌耗氧，避免病情恶化。吸氧、建立静脉通路为后续措施，除颤仪用于室颤等紧急情况，非首要。

2.某新生儿出生后1分钟Apgar评分3分，5分钟评分5分，护士应重点观察的并发症是（）

A.新生儿黄疸

B.新生儿肺炎

C.新生儿缺氧缺血性脑病

D.新生儿低血糖

答案：C

解析：Apgar评分≤3分为重度窒息，≤6分为轻度窒息。窒息可导致缺氧缺血性脑损伤，是评分低新生儿的主要并发症。

3.患者女性，40岁，因“甲状腺功能亢进症”行甲状腺大部切除术，术后6小时主诉“呼吸困难、颈部紧迫感”，查体见切口渗血、颈部肿胀。最可能的原因是（）

A.喉头水肿

B.气管塌陷

C.切口内血肿压迫

D.双侧喉返神经损伤

答案：C

解析：甲状腺术后48小时内最危急的并发症是切口内血肿压迫气管，典型表现为呼吸困难、颈部肿胀、渗血，需立即剪开缝线清除血肿。

4.患者男性，78岁，诊断为“慢性阻塞性肺疾病急性加重期”，动脉血气分析：pH7.28，PaCO?75mmHg，PaO?50mmHg，HCO??30mmol/L。该患者的酸碱失衡类型为（）

A.代谢性酸中毒

B.呼吸性酸中毒

C.代谢性碱中毒

D.呼吸性碱中毒

答案：B

解析：pH＜7.35为酸中毒，PaCO?＞45mmHg提示呼吸性因素，HCO??代偿性升高（正常22-27mmol/L），符合呼吸性酸中毒失代偿表现。

5.某糖尿病患者使用胰岛素笔注射门冬胰岛素，正确的注射方法是（）

A.注射前无需排气，直接进针

B.注射部位选择大腿前侧，垂直进针

C.注射后立即拔针，无需停留

D.注射后针帽回套时使用“笔帽卡”

答案：D

解析：胰岛素笔注射后需用“笔帽卡”回套针头，避免针刺伤；注射前需排气；门冬胰岛素为速效，需皮下注射（45°-90°，根据体型调整）；注射后需停留10秒确保药物完全注入。

6.患者女性，30岁，诊断为“异位妊娠破裂”，急诊行腹腔镜手术。术后6小时护士发现其导尿管引流量200ml，色深黄，主诉“口渴”，血压90/60mmHg，心率110次/分。首先应考虑（）

A.术后尿潴留

B.血容量不足

C.导尿管堵塞

D.急性肾功能衰竭

答案：B

解析：术后尿量＜30ml/h、血压下降、心率增快、口渴是低血容量表现，需优先补充血容量。尿潴留表现为膀胱充盈但无尿；导尿管堵塞可见膀胱充盈但无尿引出；肾衰早期多为少尿（＜400ml/d），但需结合其他指标。

7.护士为昏迷患者进行口腔护理时，错误的操作是（）

A.取侧卧位，头偏向一侧

B.使用开口器从臼齿处放入

C.棉球湿度以不滴水为宜

D.擦洗后协助患者漱口

答案：D

解析：昏迷患者无法自主漱口，漱口可能导致误吸，禁忌漱口。

8.患者男性，55岁，因“急性胰腺炎”入院，医嘱予生长抑素持续静脉泵入。护士应重点观察的不良反应是（）

A.低血糖

B.高血压

C.心律失常

D.便秘

答案：A

解析：生长抑素可抑制胰岛素分泌，可能导致低血糖；其他不良反应包括恶心、腹痛，一般不引起高血压或心律失常。

9.某早产儿出生体重1500g，出生后2天出现呼吸急促、呻吟、三凹征，X线胸片示“肺野透亮度降低，可见支气管充气征”。最可能的诊断是（）

A.新生儿肺炎

B.新生儿呼吸窘迫综合征

C.新生儿湿肺

D.新生儿肺出血

答案：B

解析：早产儿因肺表面活性物质缺乏易患呼吸窘迫综合征，典型表现为进行性呼吸困难、X线“白肺”或支气管充气征。

10.患者女性，68岁，因“脑梗死”右侧肢体偏瘫，护士为其进行良肢位摆放时，错误的是（）

A.仰卧位时，患侧肩胛下垫软枕

B.患侧卧位时，患肩前伸，肘伸直

C.健侧卧位时，患侧下肢屈髋屈膝，置于软枕上

D.所有体位均需在足部放置足托板

答案：D

解析：良肢位摆放需避免足下垂，但足托板仅在必要时使用（如肌张力增高），长期使用可能导致跟腱挛缩，应结合被动运动。

11.患者男性，45岁，诊断为“肝硬