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2025年住院医师规范化培训《整形外科》测试题（含答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.气管插管技术的关键是（）。

A、足够的肌松

B、控制心血管副反应

C、吸氧去氮

D、避免牙齿和气道损伤

E、暴露声门

正确答案：E

答案解析：记忆知识点：气管插管技术的关键是暴露声门。

2.严重损伤性休克抢救成功后，首先应预防的是

A、急性呼吸窘迫综合征

B、肾功能衰竭

C、急性心力衰竭

D、感染

E、肝性脑病

正确答案：D

答案解析：严重损伤性休克后，机体抵抗力差，最常发生的并发症是感染，因此预防感染最重要。

3.关于体表肿物切除时切口选择的描述，哪一项是错误的？（）

A、多选择梭形或线性切口

B、切口平行于皮纹方向

C、切口垂直于皮纹方向

D、避开关节

E、避开血管

正确答案：C

答案解析：应采用梭行或纵行切口（应平行于皮纹方向，避开关节、血管等部位）。因此C项表述有误。

4.医疗保健机构提供的婚前保健服务的内容不包括（）。

A、生育保健的医学建议

B、普及性知识

C、胎儿生长发育的咨询指导

D、普及遗传疾病知识

E、普及生育知识

正确答案：C

答案解析：《母婴保健法》规定，医疗保健机构应当为公民提供婚前保健服务。婚前保健服务包括下列内容：①婚前卫生指导：关于性卫生知识、生育知识和遗传病知识的教育；②婚前卫生咨询：对有关婚配、生育保健等问题提供医学意见；③婚前医学检查：对准备结婚的男女双方可能患影响结婚和生育的疾病进行医学检查。

5.肝外胆道的解剖特点中，哪项是不恰当的？（）

A、胆总管下端多数与主胰管会台

B、胆囊动脉常有变异

C、胆囊管常有变异

D、Oddi括约肌由胆胰壶腹部括约肌构成

E、胆囊分底、体、颈三部

正确答案：D

答案解析：胆总管末端和胰管末端的环形平滑肌与胆胰壶腹周围的环形平滑肌一起合称为Oddi括约肌，又称胆胰壶腹括约肌，具有控制胆汁和胰液排放的作用。

6.2℃，血压70/50mmHg，心率120次／分，神志淡漠，巩膜和皮肤黄染，右上腹肌紧张，压痛阳性。白细胞924×10/L，最大可能的诊断是

A、急性胃穿孔

B、急性胰腺炎

C、急性胆囊炎

D、急性梗阻性化脓性胆管炎

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：①有多次胆道疾病，尤其是胆石症的发作史。②典型表现是雷诺五联征：右上腹痛、寒战高热、黄疸、休克和精神症状。③右上腹肌紧张、压痛、反跳痛，肝肿大、肝区叩痛，有时可触及肿大压痛的胆99囊。④白细胞计数多超过20×10/L，血小板低于100×10/L，血小板计数越低，预后越差。⑤术中见胆管内高压和脓性胆汁。

7.有关骨肉瘤的预后，下列哪项是正确的？（）

A、有淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移的预后较差

B、出现病理性骨折时，可产生良好的预后

C、化疗与手术结合的治疗不一定优于单一手段治疗效果

D、肢体近端病变的预后好于肢体远端的病变

E、骨肉瘤一般转移至肝、肾、肺

正确答案：A

答案解析：A项，淋巴系统扩散和纵隔肺转移及骨转移提示肿瘤远处转移，预后较差。B项，出现病理性骨折时，提示皮质骨面侵蚀严重，预后不良。C项，骨肉瘤采取综合治疗。术前大剂量化疗，然后根据肿瘤浸润范同作根治性切除瘤段、灭活再植或置入假体的保肢手术，或截肢术，术后继续大剂量化疗。E项，骨肉瘤肺转移的发生率极高。因此答案选A。

8.下列哪项是医学伦理学原则中的最高层次？（）

A、有利于患者

B、全心全意为人民心身健康服务

C、尊重患者的自主权利

D、不伤害患者

E、公正地对待患者

正确答案：B

答案解析：全心全意为人民的身心健康服务是共产主义道德对医学职业的要求，也是“救死扶伤，防治疾病”和“实行社会主义的医学人道主义”的落脚点，体现了医学道德对医务人员的最高层次要求和医学道德的现实性与理想性的统一。

9.颈椎病引起头晕头痛的常见的类型是（）。

A、神经根型

B、混合型

C、脊髓型

D、交感神经型

E、椎动脉型

正确答案：E

答案解析：头晕头痛是椎动脉型颈椎病的主要症状，可表现为旋转性、浮动性或摇晃性眩晕，头部活动时可以诱发或者加重。本病是因各种机械性与动力性因素致使椎动脉遭受刺激或压迫，以致血管狭窄、折曲而造成以椎-基底动脉供血不全所致。

10.因CO2气腹导致的最严重并发症是

A、皮下气肿

B、酸中毒

C、心律失常

D、气体栓塞

E、气胸

正确答案：D

11.Babinski征阳性的典型表现为（）。

A、拇指背伸，其他各趾散开

B、足趾均背屈

C、足趾均跖屈

D、下肢迅速回收

E、足趾均不动

正确答案：A

答案解析：Babinski征操作方法：患者仰卧位，髋及膝关节稍屈曲，下肢取外旋外展位。检查者用竹签沿患者足底外侧缘，由后向前划至小趾跟部并转向内侧。阳性反应为拇趾背伸，余