2月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+答案（附解析）.docx

2月住院医师规范化培训《临床病理科》练习题库+答案（附解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.急进性肾炎常见的病理类型是

A、弥漫增生性肾小球肾炎

B、新月体性肾炎

C、膜性肾病

D、微小病变肾病

E、膜增殖性肾小球肾炎

正确答案：B

2.下述不是肉芽肿性炎的是

A、乙型脑炎

B、伤寒

C、结核病

D、风湿病

E、硅沉着病

正确答案：A

3.对于结核病化疗原则，下列哪项不正确

A、吡嗪酰胺对杀灭被吞噬在细胞内的结核菌有效

B、临床有结核中毒症状，X线病灶有炎性成分，需用化疗

C、应坚持早期、联用、大量、规律、全程用药

D、初始病例如条件允许，尽量采用短程化疗(6个月)

E、对病灶部分硬结，可先观察，暂不用化疗

正确答案：C

4.大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人，血压上升的机制大多是由于

A、肾素水平明显增高

B、血管紧张素Ⅰ增高

C、血管紧张素Ⅱ增高

D、水钠潴留

E、以上都不是

正确答案：D

5.感染性多发性神经根炎的主要病理改变是

A、周围神经广泛、多病灶节段性脱髓鞘

B、血管周围淋巴细胞浸润

C、脊髓前角运动神经元减少

D、黑质多巴胺脱失

E、神经元纤维缠结

正确答案：A

答案解析：B是流行性乙型脑炎的改变，C是脊髓灰质炎的改变，D是Parkinson病，E是Alzheimer病。

6.根据肿瘤在肺内的发生部位，肺癌肉眼类型可分为

A、特发型和家族型

B、中央型、周围型和弥漫型

C、息肉型、菜花型和深部浸润型

D、表浅型和浸润型

E、巨块型、多结节型和弥漫型

正确答案：B

7.男性，40岁，半个月来不规则高热伴肝脾肿大，化验血呈全血细胞减少，临床高度怀疑恶性组织细胞病，为明确诊断首选的检查是

A、肝功能

B、腹部B超

C、骨髓穿刺

D、骨髓活检

E、肝活检

正确答案：C

答案解析：临床若要明确诊断恶性组织细胞病，一定要找到有诊断意义的恶性组织细胞，骨髓穿刺是首选的检查，若不能确诊时再改为骨髓活检或肝活检。

8.关于边缘型椎体结核，下列正确的是

A、多见于10岁以下的儿童

B、椎间盘一般不被破坏

C、一般只侵犯1个椎体

D、好发于腰椎

E、椎体常被压缩成楔形

正确答案：D

9.对于侵蚀性葡萄胎的治疗原则，下列哪些是不恰当的

A、手术目的在于清除残余或耐药病灶

B、化疗为主

C、化疗原则是治愈后再巩固2～3个疗程

D、当转移灶发生大出血时应考虑手术治疗

E、手术切除子宫并辅助以化疗

正确答案：E

10.恶性肿瘤通过血道转移最常受累的脏器是

A、肝、脑

B、肺、骨

C、脾、淋巴结

D、脑、脊椎

E、肝、肺

正确答案：E

答案解析：恶性肿瘤可以通过血道转移累及许多器官，但最常受累的脏器是肺和肝。原因是：侵入体循环静脉的肿瘤细胞经右心到肺，首先在肺内形成转移瘤；侵入门静脉系统的肿瘤细胞；首先发生肝转移；原发性肺肿瘤或肺内转移瘤的瘤细胞可直接侵入肺静脉或通过肺毛细血管进入肺静脉，经左心随主动脉血流到达全身各器官，常转移到脑、骨、肾及肾上腺等处。因此，这些器官的转移瘤常发生在肺内已有转移之后。因此临床上判断有无血道转移，以确定患者的临床分期和治疗方案时，应作肺及肝的影像学检查。

11.下列病变不是液化性坏死的是

A、胰腺坏死

B、脓肿

C、脑梗死

D、肾梗死

E、脂肪坏死

正确答案：D

12.下列不是慢性单纯性苔藓皮损的好发部位的是

A、眼睑

B、颈侧

C、手背

D、腰骶

E、肘部

正确答案：C

答案解析：慢性单纯性苔藓皮损的好发部位为眼睑、肘部、颈侧、腰骶。

13.进行活检和细胞学检查的相对清洁区不包括（）。

A、特殊染色和免疫组化室

B、常规制片室

C、常规制片预处理室

D、组织病理学诊断室

E、大体标本制作和陈列室

正确答案：D

答案解析：活检和细胞学检查的相对清洁区（化学试剂污染）包括：①常规制片预处理室（组织脱水、透明、浸蜡、包埋）；②常规制片室（切片、染色、封片）；③特殊染色和免疫组织化学室（视工作需要和技术条件酌设）；④相关技术室（视工作需要和技术条件酌设）；⑤大体标本制作和陈列室。因此答案选D。

14.病例对照研究样本含量的估计与哪一因素有关？（）

A、观察指标的灵敏度

B、混杂因素的多少

C、对照和病例组人群的估计暴露率大小

D、人群的顺应性大小

E、观察指标的特异度

正确答案：C

15.急性呼吸衰竭时，纠正缺氧是抢救成功的关键，但长时间吸氧会引起氧中毒，下列哪种吸氧浓度和持续时间不会引起肺损伤

A、吸入纯氧10个小时

B、吸80％的氧30个小时

C、吸60％的氧2周

D、吸40％的氧4周

E、以上都不是

正确答案：D

答案解析：长时间吸60％以下的氧是安全的。

16.不适宜做雌激素水平测定的染色法是

A、迈-格-吉(MGG)染色法

B、巴氏(Papanicolao