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呼吸内科2025年年底工作总结及2026年工作计划

2025年，呼吸内科在医院党委的统筹领导下，以“强基础、提能力、促创新”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、公共卫生服务四大主线，全面推进各项工作。全年门诊量达12.8万人次，较2024年增长15%；出院患者1.1万人次，其中三级以上手术占比42%，疑难重症救治成功率92.6%，较上年提升1.8个百分点；完成国家及省部级科研项目7项，发表SCI论文15篇；牵头制定省级呼吸慢病管理指南2项；参与区域内公共卫生应急事件处置3次，开展基层呼吸专科培训12场，覆盖医务人员800余人次。现将本年度工作总结如下，并结合现存问题提出2026年工作计划。

一、2025年工作总结

（一）医疗服务提质增效，诊疗能力再上新台阶

1.规范化诊疗体系持续完善。以“呼吸与危重症医学科（PCCM）规范化建设”为抓手，完成电子病历结构化升级，将慢性阻塞性肺疾病（COPD）、支气管哮喘、间质性肺疾病（ILD）等7类核心病种的诊疗路径嵌入系统，实现从门诊初筛、住院治疗到随访管理的全流程质控。全年COPD急性加重再住院率降至18%（2024年为22%），哮喘患者ACT评分达标率提升至85%（2024年78%）。针对肺结节诊疗，联合放射科、胸外科、病理科建立“多学科会诊（MDT）-精准穿刺-动态随访”闭环管理模式，全年完成肺结节MDT420例，恶性结节早期诊断率达68%，较上年提高12个百分点。

2.重症救治与微创技术双突破。在重症医学科支持下，成功开展体外膜肺氧合（ECMO）联合俯卧位通气治疗重症肺炎、急性呼吸窘迫综合征（ARDS）23例，患者平均住院日缩短至14天，死亡率降至21.7%（2024年为30%）。微创介入技术方面，新增电磁导航支气管镜（ENB）引导下肺外周病灶活检、气道内冷冻消融联合支架置入术等4项技术，全年完成支气管镜诊疗2800例，其中四级手术占比25%，肺外周小结节活检阳性率从65%提升至82%。针对晚期肺癌患者，联合肿瘤内科开展“支气管动脉灌注化疗+免疫治疗”序贯方案，中位无进展生存期（PFS）延长至8.5个月，较传统方案提高2个月。

3.慢病管理下沉社区显成效。与辖区内12家社区卫生服务中心签订“呼吸慢病分级诊疗合作协议”，建立“基层首诊-双向转诊-随访指导”机制。通过远程肺功能仪、便携式指脉氧仪等设备，实现COPD、哮喘患者居家数据实时上传，科室安排专人每日审核并反馈调整方案。全年下转稳定期患者1200例，基层医生肺功能判读准确率从55%提升至80%，社区哮喘急性发作急诊率下降25%。联合药学部开展“呼吸慢病用药安全”专项培训，覆盖社区药师60人次，患者用药依从性从68%提高至79%。

（二）教学科研协同推进，学科发展动能增强

1.教学体系多维优化。作为国家级住院医师规范化培训基地，本年度带教住培学员32名，通过“案例式教学+模拟操作+临床思辨”三位一体模式，学员出科考核通过率100%，全国住培结业考核通过率96.9%（高于全国平均8个百分点）。针对专科医师培训，开设“呼吸介入技术”“重症呼吸支持”2个特色模块，邀请国内知名专家开展小班化教学，全年培训专科医师18名，其中12人已能独立完成支气管镜四级手术。继续教育方面，举办省级继教项目“呼吸慢病管理新进展”“介入肺脏病学技术应用”，吸引省内外学员500余人次，获评“医院年度优质继教项目”。

2.科研攻关聚焦临床需求。围绕“气道微生态与COPD急性加重”“肺纤维化分子机制”“肺癌早筛生物标志物”3个方向，获批国家自然科学基金面上项目2项（“基于单细胞测序的ILD免疫微环境研究”“环状RNA在哮喘气道重塑中的调控作用”）、省重点研发计划1项（“基层肺功能筛查设备智能化升级与应用”）。与基础医学院合作建立“呼吸疾病生物样本库”，目前入库样本量达5000份，涵盖血液、痰液、肺泡灌洗液等多类型标本，为后续转化研究奠定基础。全年发表SCI论文中，IF≥5分的8篇，其中《Chest》杂志发表1篇关于ECMO在重症流感治疗中的多中心研究，被引用12次；中文核心期刊发表10篇，其中2篇参与制定的“中国社区获得性肺炎诊疗指南（2025版）”被纳入行业标准。

3.学术交流与合作深化。作为省医学会呼吸病学分会副主任委员单位，牵头组织“省级呼吸介入技术推广巡讲”，赴8个地市开展手术演示、病例讨论，覆盖基层医院50余家，推动3家县级医院开展支气管镜下冷冻治疗。与上海呼吸病研究所建立“远程病理会诊”“疑难病例联合讨论”机制，全年提交远程会诊120例，确诊率提升至95%。选派4名骨干医师赴美国约翰霍普金斯医院、日本顺天堂大学医学院进修学习，重点学习“气道超声（EBUS）引导下淋巴结活检”“气道肿瘤综