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突发呼吸心跳骤停应急演练脚本

【适用主体】

××市轨道交通4号线××站区（含车站、主变电所、区间隧道、商业接驳层，下同）

【具体事件类型】

乘客及员工突发呼吸心跳骤停（SuddenCardiacArrest，SCA）

一、风险评估

1.诱因矩阵

A.高密度人流：工作日07:3009:30、17:3019:30站厅瞬时客流≥3500人，SCA背景发生率0.81.2例/万人·小时。

B.高温高湿：隧道夏季温度3235℃、湿度85%以上，易诱发电解质紊乱型室颤。

C.基础疾病：乘客平均年龄34岁，但55岁以上占比11%，高血压、冠心病隐匿人群约3%。

D.机电触发：接触网瞬间失电导致乘客恐慌奔跑，诱发心源性猝死；自动扶梯逆行造成挤压窒息继发SCA。

E.心理应激：列车迫停隧道5分钟以上，幽闭恐惧触发迷走神经亢进致心脏骤停。

2.发生等级

Ⅰ级（红色）：双线同时出现3例以上，或1例8分钟未复苏，舆情扩散。

Ⅱ级（橙色）：单线12例，已启动CPR，但AED尚未到达。

Ⅲ级（黄色）：员工或乘客出现无反应、无呼吸、无脉搏，现场已识别但尚未开始胸外按压。

Ⅳ级（蓝色）：乘客突发晕厥，尚未确认心跳呼吸状态。

3.风险可接受准则

Ⅰ级必须90秒内完成“识别呼救按压除颤”链；Ⅱ级120秒；Ⅲ级180秒；Ⅳ级300秒内排除SCA。超过阈值即视为“不可接受风险”，启动本预案。

二、职责分工（到人到岗）

1.现场第一目击者（任意员工或乘客）

10秒内判断意识呼吸，呼叫“1002”站内急救码。

立即开始徒手CPR，同步指示最近员工取AED。

2.值班站长（岗位编号01）

担任“现场指挥长”，统筹医疗、客运、设备、舆情四条线。

90秒内完成向OCC（运营控制中心）初次报告。

3.行车值班员（02）

负责区间列车扣停、站台客流截断、120急救车引导广播。

4.客运值班员（03）

组织隔离3×3米核心区，搭建一次性隐私围挡（耗材编号YB03）。

安排双语广播寻找医护人员。

5.安检班长（04）

30秒内携带AED（设备编号AEDStation01/02/03）抵达；若事件点在列车车厢，则协同司机从“司机包”取出移动AED。

6.设备巡检工（05）

切断自动扶梯、垂梯动力，防止二次伤害；保障应急照明100%。

7.站务安全员（06）

负责出入口迎接120，提前清理车道，确保救护车15秒内无折返停靠。

8.地铁公安（07）

执法记录仪全程取证，隔离围观拍摄者，防止隐私泄露。

9.舆情联络员（08，由站区综合办兼任）

5分钟内完成“突发事件速报模板”填报，经值班站长签发后传党群部，统一口径。

10.后续恢复组（09，由次日早班值班站长牵头）

事件终止2小时内完成“设备复位耗材补充心理辅导台账归档”。

三、分阶段处置流程

阶段0：日常预置

资源清单：

AED固定3台（站厅公共区、站台上下行各1），移动2台（司机包、商业接驳层物业值班室）。

CPR反馈胸外按压模拟人1套（培训型，型号ResusciAnneQCPR）。

应急耗材箱6套：一次性CPR屏障面膜10片、剃刀2把、剪刀1把、橡胶手套4副、吸水垫5片、隐私围挡3套。

双语急救广播词（中英日三语，TTS已预录）。

120绿色通道路面标识（黄色“生命通道”地贴30米）。

阶段1：识别（010秒）

操作步骤：

1.轻拍双肩大声呼唤两次。

2.观察胸腹起伏5秒，同时触颈动脉。

3.确认“无反应、无呼吸或仅濒死喘息”，立即高声呼救：“1002急救，请取AED！”

阶段2：呼救与启动（1030秒）

责任人：第一目击者+最近员工

按下站厅“一键报警柱”红色按钮，联动警务室、OCC。

指定专人（A）去取AED，指定专人（B）去站口迎120。

值班站长佩戴“现场指挥”红袖章，携应急腰包（含对讲机、工作票、记录表）奔赴。

阶段3：高质量CPR与AED（30180秒）

资源：AED、耗材箱

操作：

1.按压位置：两乳头连线中点；深度56cm；频率100120次/分；回弹完全。

2.30次按压后2次人工呼吸，使用屏障面膜。

3.AED到达即开机，贴电极片（右锁骨下、左腋前