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医疗急救应急服务协议
鉴于甲方(服务提供方)拥有提供专业医疗急救应急服务的资质和能力,乙方(服务接受方)希望获得甲方的医疗急救应急服务,双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定,本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则,经友好协商,达成如下协议:
第一条服务内容与范围
1.1甲方同意根据本协议约定,为乙方或乙方指定的人员(以下简称“服务对象”)提供医疗急救应急服务。
1.2服务内容包括但不限于:紧急电话接听与评估、远程或现场急救指导、派遣具备资质的急救人员到达服务对象所在地提供现场急救服务(包括但不限于基础生命支持、创伤处理、病情稳定等)、使用急救车辆将服务对象转运至约定或就近的医疗机构、在转运途中提供必要的医疗监护和处置等。
1.3服务对象范围:本协议项下的服务适用于乙方本人或乙方书面指定的其他人员,指定人员需提前告知甲方并提供相关授权信息。
1.4服务触发条件:当服务对象发生危及生命的疾病、意外伤害或突发健康状况,且服务对象或其现场人员判断需要专业医疗急救帮助时,乙方有权通过约定的方式(如拨打急救电话、使用APP等)触发本协议项下的服务。
第二条服务费用与支付
2.1本协议采用以下第___种收费模式:
(1)预付费模式:乙方支付固定年费/月费/次费用,获得一定额度的服务次数或指定范围内的服务。
(2)按次收费模式:根据每次实际提供的服务项目、服务时长、距离、人员配置等因素,按照甲方公示的收费标准计算费用。
(3)其他模式:__________________________。
2.2具体的收费标准及明细详见附件___(如有,此处可说明,无则删除),或由甲方在提供服务前告知乙方。
2.3支付方式:乙方应通过银行转账、在线支付平台或现场支付等方式,按照甲方要求的方式和金额及时支付服务费用。
2.4预付费模式下,乙方未使用的服务额度在协议期满前___日内可按规定转让或续费,具体规则以甲方规定为准。
2.5乙方同意承担因使用本协议服务而产生的所有费用,包括但不限于基础服务费、产生的额外费用(如特殊药品费、超出约定范围的转运目的地费用、第三方垫付费用等,具体以甲方实际发生并告知的费用为准)。
2.6甲方应在收到乙方支付的费用后,按照约定向乙方提供等额的发票或收据。
第三条服务响应与执行
3.1甲方承诺在接到乙方服务请求后,根据服务对象所在位置、病情紧急程度、服务距离、交通状况等因素,尽快派出急救人员。在常规条件下,甲方承诺的响应时间目标为接到请求后___分钟内到达服务对象所在地或开始提供其他形式的服务(此为目标时间,不构成绝对承诺,特殊情况除外)。
3.2甲方服务覆盖地域范围为___(可具体说明,如中国大陆特定区域等)。
3.3甲方指派的急救人员均应具备相应的执业资格或专业技能认证,并佩戴明显标识。
3.4甲方在提供现场急救服务时,如遇其他更紧急情况或需立即送医,急救人员可根据现场情况和专业判断,优先采取必要的急救措施并安排转运,同时将情况及时通知乙方。
第四条双方权利与义务
4.1甲方的权利与义务:
(1)有权要求乙方或服务对象提供必要的联系信息、身份信息及与病情相关的简要情况。
(2)有权根据服务对象的具体情况和现场环境,专业判断并执行最适宜的急救方案。
(3)应在约定范围内,及时、有效地提供服务,并确保派出人员的专业性和安全性。
(4)应保护乙方及服务对象的个人隐私和健康信息,未经授权不得泄露。
(5)应按照约定收取服务费用,并承担因提供服务而产生的直接成本。
(6)应妥善记录服务过程和内容,并按规定保存服务记录。
4.2乙方的权利与义务:
(1)有权要求获得本协议约定的服务。
(2)有权了解服务人员的资质,并有权对服务过程进行监督。
(3)应如实、完整地告知服务对象的健康状况、过敏史、既往病史等对急救至关重要的重要信息,如有隐瞒或提供虚假信息导致不良后果,乙方应承担相应责任。
(4)应积极配合甲方的急救工作,如实提供所需协助。
(5)应按照本协议约定按时足额支付服务费用。
(6)有义务确保其指定人员使用服务的合理性,并对指定人员的行为负责。
第五条隐私保护与信息使用
5.1甲方承诺对在提供服务过程中获取的乙方及服务对象的个人信息(包括但不限于姓名、联系方式、住址、健康状况、医疗记录等)承担保密义务,除非法律法规另有规定或获得相关方明确授权,不得向任何第三方泄露。
5.2甲方收集的个人信息将用于以下目的:
(1)提供和改进医疗急救服务。
(2)处理服务相关事宜,如费用结算、保险对接等。
(3)进行
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