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2025年康复机构服务协议

甲方(服务提供方):XX康复中心(以下简称“甲方”)

统一社会信用代码:[甲方代码]

地址:[甲方详细地址]

联系人:[甲方联系人]

联系电话:[甲方联系电话]

乙方(服务接受方):[乙方姓名/名称](以下简称“乙方”)

身份证号/统一社会信用代码:[乙方证件号码]

地址:[乙方详细地址]

联系人:[乙方联系人]

联系电话:[乙方联系电话]

根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规,甲乙双方在平等、自愿、公平和诚实信用的基础上,就乙方接受甲方提供的康复服务事宜,经友好协商,达成如下协议:

第一条服务内容与计划

1.1甲方同意为乙方提供康复服务,具体服务项目包括但不限于:物理治疗、作业治疗、言语治疗、康复护理等。

1.2甲方将根据乙方的康复评估结果,制定并实施个性化的康复计划。服务计划包括:

(1)服务项目:物理治疗、作业治疗(详细说明项目内容)。

(2)服务频率:每周[次数]次。

(3)每次服务时长:[时长]小时。

(4)服务总周期:预计[时长]。

(5)服务时间安排:每周[具体时间]。

(6)服务地点:甲方位于[地址]的康复科。

1.3康复计划将根据乙方康复进展情况进行定期评估和调整,评估频率为每[周期]一次。

第二条服务费用与支付

2.1服务收费标准:

(1)物理治疗:每次[金额]元。

(2)作业治疗:每次[金额]元。

(3)康复护理:每次[金额]元。

(4)其他可能产生的费用:[具体费用项目及金额]。

2.2费用总额:根据上述服务计划,预计乙方需支付的总费用为人民币[金额]元(大写:[大写金额])。

2.3支付方式:乙方选择以下第[数字]种方式支付服务费用:

(1)现金支付。

(2)银行转账,账户名称:[账户名称],开户行:[开户行],账号:[账号]。

(3)医保报销/商业保险结算。

2.4付款节点:乙方应于以下时间节点支付费用:

(1)首次服务前支付全部费用的[百分比]%,即人民币[金额]元。

(2)剩余费用于服务周期结束前一次性付清,即人民币[金额]元。

2.5发票:甲方在收到乙方付款后,将根据乙方要求提供增值税普通发票或专用发票。

2.6费用调整:如遇政府指导价调整或重大政策变化,双方可协商调整服务费用。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务:

(1)按照约定提供专业、规范的康复服务,确保服务质量。

(2)配备具备相应资质和经验的康复治疗师为乙方提供服务。

(3)对乙方进行全面的康复评估,并制定个性化的康复计划。

(4)在服务过程中,采取必要的措施保障乙方的安全,并遵守感染控制等相关规定。

(5)保护乙方的个人隐私和医疗信息,未经乙方同意不得泄露。

(6)定期对乙方的康复进展进行评估,并适时调整康复计划。

(7)向乙方解释康复计划、治疗方法和可能的风险。

3.2乙方的权利与义务:

(1)有权获得合同约定的康复服务,并享受相应的康复待遇。

(2)有权了解自身的康复评估结果、康复计划及预期康复目标。

(3)应按时、按约定支付服务费用。

(4)应积极配合甲方的康复治疗,如实告知甲方自己的健康状况、病史、过敏史及其他可能影响康复的因素。

(5)应遵守甲方的各项规章制度,特别是关于安全、秩序、感染控制等方面的规定。

(6)应按时参加预约的服务时间,如需请假或更改时间,应提前[天数]天通知甲方。

(7)在康复治疗过程中,应注意自身安全,并配合治疗师的指导。

第四条隐私保护与保密条款

4.1甲乙双方承诺对在协议履行过程中获悉的对方的个人健康信息、隐私等予以严格保密。

4.2未经对方书面同意或法律法规另有规定,任何一方不得向任何第三方泄露乙方的个人健康信息。

4.3双方应采取必要的措施保护乙方的医疗信息安全,包括但不限于使用加密技术、限制访问权限等。

第五条安全责任与风险承担

5.1甲方应采取合理的措施保障服务场所的安全,并确保康复设备和设施的完好可用。

5.2甲方应向乙方充分告知康复治疗中可能存在的正常风险和潜在并发症。

5.3乙方应根据自己的身体状况,在康复过程中注意安全,并对自身行为负责。

5.4如因甲方过错(如治疗不当、设备故障未及时维修等)导致乙方受到损害,甲方应承担相应的赔偿责任。

5.5如因乙方自身原因(如不配合治疗、违反规定、突发疾病等)或不可抗力导致乙方受到损害,由乙方自行承担责任或按法律规定处理。

5.6双方同意,在服务过程中发生意外或不良事件时,应立即停止服务,并按照甲方应急预案进行处理。双方应

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