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2025/12/17

急诊科工作流程改进汇报

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

改进前工作流程状况

02

改进的具体措施

03

改进后取得的成效

04

后续展望

改进前工作流程状况

01

原有流程存在的问题

01

患者分诊效率低下

某三甲医院急诊科曾出现因人工分诊耗时超15分钟，导致心梗患者延误黄金救治时间的案例。

02

信息传递不及时

护士手写病历需30分钟交接，曾出现老年患者药物过敏史未同步，造成用药错误事件。

03

资源调配不合理

高峰期常出现抢救室床位占用超2小时，而观察室空床率达30%的资源浪费现象。

问题导致的负面影响

患者就诊延误风险增加

某三甲医院数据显示，流程不畅致平均候诊时间达47分钟，较标准时长超出22分钟，急危重症患者错失黄金救治窗口。

医护工作负荷过载

护士日均接诊量超15人次，文书录入占工作时间40%，某科室连续3个月出现医护人员因疲劳引发操作失误2起。

问题导致的负面影响

医疗资源利用率低下

急救设备因调度混乱月均闲置时长8.5小时，同时却有12%的抢救因设备不足需临时调配，造成资源浪费与延误。

医患沟通矛盾加剧

2023年某院急诊科因流程问题引发的投诉中，38%涉及信息传递不畅，典型案例为家属因不知病情进展引发冲突。

改进的具体措施

02

优化患者分诊流程

引入智能分诊系统

北京协和医院急诊科引入AI分诊系统，患者到院后扫码填写症状，系统5秒内完成初步分级，较人工分诊效率提升40%。

实施分级分区候诊

上海瑞金医院将候诊区分为红、黄、绿三区，红色区收治濒危患者，配备专属医护，2023年急危重症救治延误率下降28%。

完善医护协作机制

建立标准化晨会沟通流程

每日8:00医护共同参与晨会，采用SBAR沟通模式（Situation-Background-Assessment-Recommendation），明确患者诊疗重点与分工。

实施医护联合查房制度

每日10:00与15:00进行联合查房，共同制定诊疗方案，提高患者救治效率。

推广医护协同电子病历系统

使用医护协同电子病历系统，实时共享患者信息，减少沟通成本，提升协作效率。

开展医护协作情景模拟培训

定期组织医护协作情景模拟培训，模拟急危重症患者救治场景，提升团队协作能力。

升级急救设备管理

实施智能定位系统

北京协和医院急诊科引入RFID技术，每件设备贴电子标签，护士通过Pad可实时查看除颤仪等设备位置，取用时间缩短至2分钟内。

建立设备维护责任制

上海瑞金医院实行专人专管制度，每位护士负责3台设备的每日检查，故障率同比下降40%。

加强信息沟通渠道

实施智能设备定位系统

引入RFID技术，如北京协和医院急诊科案例，医护人员通过Pad实时查看除颤仪等设备位置，取用时间缩短40%。

建立设备维护电子档案

为每台急救设备建立电子台账，记录检修时间（如每季度一次）、故障历史，上海瑞金医院应用后设备完好率提升至98%。

改进后取得的成效

03

患者救治效率提升

推行5级分诊+智能预问诊系统

北京协和医院急诊应用该系统，护士通过平板录入患者症状，系统自动生成分诊等级，较传统人工分诊效率提升40%。

建立创伤快速通道优先机制

针对车祸、刀伤等严重创伤患者，上海瑞金医院急诊设置独立通道，由专人引导直接进入抢救室，平均缩短救治时间15分钟。

医护工作满意度提高

分诊流程效率低下

高峰期患者排队超30分钟，某三甲医院曾因分诊延误导致心梗患者错失黄金救治时间。

信息传递不及时

医护间依赖纸质单据沟通，某院曾出现检验结果漏传，延误患者手术安排。

资源调配不合理

急救设备分散存放，某晚同时接收3名创伤患者时，除颤仪需从其他科室紧急调取，耗时15分钟。

后续展望

04

持续优化的方向

建立医护联合查房制度

每日早交班后，由主治医生与护士长共同带队查房，同步患者病情与治疗计划，北京协和医院实施后抢救效率提升18%。

推行医护一体化排班模式

将护士与医生排班表合并，确保每班至少1名医生与2名护士固定搭档，上海瑞金医院应用后护理差错率下降23%。

持续优化的方向

搭建实时通讯协作平台

引入医护专用即时通讯系统，支持患者信息共享与紧急呼叫，华西医院急诊使用后信息传递耗时缩短至3分钟内。

开展医护联合技能培训

每月组织医护共同参与模拟急救演练，涵盖trauma团队协作流程，浙江大学医学院附属一院实施后团队响应速度提升25%。

面临的挑战与应对策略

建立智能设备定位系统

引入RFID技术，如北京协和医院急诊科应用案例，实现除颤仪等设备实时定位，查找耗时从平均15分钟缩短至2分钟。

实施设备生命周期管理

参考华西医院三色预警制度，对呼吸机等设备按使用年限分级维护，