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2025/12/17

急诊科工作流程再造

汇报人：WPS

CONTENTS

目录

01

急诊科现有流程

02

流程再造原因

03

再造目标设定

04

再造具体措施

05

再造效果评估

急诊科现有流程

01

现有流程概况

患者就诊全流程节点

患者抵达后依次经历预检分诊、挂号、诊室接诊、检查、缴费、取药等环节，某三甲医院数据显示平均耗时约72分钟。

多科室协作模式现状

急诊抢救需联动检验、影像、手术等科室，常因信息传递滞后导致延误，如某院曾出现CT检查等待超40分钟案例。

存在的主要问题

预检分诊效率低下

某三甲医院急诊高峰期，因人工分诊耗时超8分钟，导致2名急腹症患者候诊期间病情恶化，延误黄金救治时间。

多科室协作流程脱节

trauma患者到院后，因急诊与影像科缺乏实时信息互通，CT检查预约等待47分钟，违反创伤黄金一小时救治标准。

信息系统整合不足

护士需在HIS、LIS、PACS三套系统重复录入患者信息，某院统计显示平均每例患者信息录入耗时达12分钟。

流程再造原因

02

提高效率需求

缓解接诊高峰期拥堵

某三甲医院急诊高峰期候诊时长超90分钟，患者聚集易引发纠纷，流程再造可缩短候诊至40分钟内。

优化多科室协作流程

急诊抢救时，传统转诊需3次人工交接耗时25分钟，某医院通过信息化系统将协作时间压缩至8分钟。

提升服务质量要求

缩短患者候诊时间

某三甲医院急诊科实施流程再造后，通过优化分诊系统，候诊时间从平均68分钟缩短至35分钟，患者满意度提升28%。

优化急危重症救治流程

北京协和医院急诊科建立胸痛中心绿色通道，心梗患者Door-to-Balloon时间控制在72分钟内，较国家标准缩短18分钟。

改善患者就医体验

上海瑞金医院急诊推行一站式服务，将缴费、检查、取药等流程整合，患者平均就医环节减少4个，投诉率下降32%。

再造目标设定

03

明确效率目标

缩短患者就诊等待时间

参考北京协和医院急诊科流程优化案例，通过预检分级系统将平均候诊时间从65分钟降至38分钟，急危重症患者优先接诊。

提升抢救流程响应速度

模拟上海瑞金医院急诊抢救室动线改造，将除颤仪等设备固定存放于抢救床旁3米内，心肺复苏启动时间缩短至90秒内。

明确效率目标

优化检查检验流转效率

借鉴华西医院急诊床旁检验模式，血常规、生化等项目检测时间从45分钟压缩至15分钟，减少患者无效移动。

提高医护协同工作效率

采用浙江大学医学院附属第二医院急诊信息系统，医护电子交接班时间从15分钟缩短至5分钟，信息传递准确率达99.2%。

确定质量目标

接诊分诊流程

患者到达后，护士需在5分钟内完成初步评估，如北京协和医院急诊科采用三区四级分诊标准，将患者分为濒危、危重、急症和非急症。

急救处理流程

对危重患者立即启动绿色通道，如上海瑞金医院急诊科规定心梗患者到院至球囊扩张时间需控制在90分钟内，确保抢救效率。

再造具体措施

04

优化分诊流程

缩短患者候诊时间

某三甲医院急诊科数据显示，流程再造前平均候诊时长47分钟，超30%患者因等待过久引发投诉，亟需优化接诊环节。

提升抢救资源周转效率

急诊科常出现抢救室占用超4小时的情况，某院曾因流程不畅导致3名急危重症患者排队等候抢救床位，延误黄金救治时间。

调整急救资源分配

分诊效率低下

某三甲医院数据显示，非创伤患者平均分诊耗时达8分钟，常因信息核对反复导致急危重症患者等待延误。

多科室协作不畅

急诊手术患者术前检查需联系3个科室，某案例中因放射科设备占用，术前准备耗时超1小时，延误最佳救治时机。

信息传递滞后

手写病历与电子系统不同步，某心梗患者既往病史未及时录入，导致接诊医生重复询问，延误溶栓治疗30分钟。

改进医患沟通机制

缩短患者候诊时间

北京某三甲医院急诊科通过流程再造，将患者平均候诊时间从60分钟缩短至30分钟，显著提升患者满意度。

优化急救处置流程

上海某医院急诊科实施“先救治后付费”流程，使心梗患者门-球时间控制在90分钟内，达到国际先进水平。

加强医患沟通机制

广州某医院急诊科建立“首接负责制”，要求医护人员接诊后30分钟内与家属沟通病情，纠纷投诉率下降40%。

完善信息管理系统

缩短患者急诊滞留时间

参考北京协和医院流程优化案例，目标将平均滞留时间从4.2小时降至3小时内，通过急诊分级分诊系统实现精准分流。

提升危急重症抢救响应速度

针对心跳呼吸骤停患者，要求医护人员到场时间≤5分钟，抢救设备启用响应时间≤3分钟，参考美国EMSS急救标准。

完善信息管理系统

优化检查检验流转效率

实现CT、血常规等关键检查项目“急诊优先”，目标从开具检查单到获取结果时间缩短至45分钟，较原流程提速30