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药理题库多选题及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.药物的治疗指数是指（）

A.ED50/LD50

B.LD50/ED50

C.ED95/LD5

D.LD5/ED95

答案：B

解析：治疗指数是指半数致死量与半数有效量的比值，即LD50/ED50，其值越大越安全。

2.药物的副作用是（）

A.药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用

B.药物用最大剂量时出现的与治疗目的无关的作用

C.药物在治疗剂量下出现的变态反应

D.药物在治疗剂量下出现的毒性反应

答案：A

解析：副作用是药物在治疗剂量下出现的与治疗目的无关的作用，是药物本身固有的，多数较轻微并可以预料。

3.药物的首过消除是指（）

A.药物进入血液循环后，与血浆蛋白结合，使游离型药物减少

B.药物与机体组织器官之间的最初效应

C.药物口服后，在胃肠道受酶的灭活

D.药物口服后，经门静脉进入肝脏被代谢灭活

答案：D

解析：首过消除是指从胃肠道吸收入门静脉系统的药物在到达全身血液循环前必先通过肝脏，如果肝脏对其代谢能力很强或由胆汁排泄的量大，则使进入全身血循环内的有效药物量明显减少。

4.毛果芸香碱对眼睛的作用是（）

A.缩瞳、升高眼压、调节麻痹

B.缩瞳、降低眼压、调节痉挛

C.扩瞳、升高眼压、调节麻痹

D.扩瞳、降低眼压、调节痉挛

答案：B

解析：毛果芸香碱激动瞳孔括约肌的M胆碱受体，使瞳孔缩小；通过缩瞳作用使虹膜向中心拉动，虹膜根部变薄，前房角间隙扩大，房水易于经滤帘进入巩膜静脉窦，使眼压下降；激动睫状肌M受体，使睫状肌收缩，悬韧带松弛，晶状体变凸，屈光度增加，视近物清楚，视远物模糊，即调节痉挛。

5.新斯的明最强的作用是（）

A.兴奋胃肠道平滑肌

B.兴奋膀胱平滑肌

C.兴奋骨骼肌

D.兴奋支气管平滑肌

答案：C

解析：新斯的明可逆性抑制胆碱酯酶，使乙酰胆碱蓄积，它对骨骼肌作用最强，因为它除抑制胆碱酯酶外，还能直接激动骨骼肌运动终板上的N2受体以及促进运动神经末梢释放乙酰胆碱。

6.有机磷酸酯类中毒时，M样症状产生的原因是（）

A.胆碱能神经递质释放增加

B.M胆碱受体敏感性增强

C.胆碱能神经递质破坏减少

D.直接兴奋M受体

答案：C

解析：有机磷酸酯类可与胆碱酯酶牢固结合，抑制胆碱酯酶活性，使胆碱能神经末梢释放的乙酰胆碱不能及时被水解而大量蓄积，产生M样、N样症状。

7.阿托品对下列哪种平滑肌解痉作用最强（）

A.胃肠道平滑肌

B.胆管、输尿管平滑肌

C.支气管平滑肌

D.膀胱逼尿肌

答案：A

解析：阿托品对多种内脏平滑肌有松弛作用，尤其对过度活动或痉挛的平滑肌作用更为显著，对胃肠道平滑肌解痉作用最强。

8.肾上腺素升压作用可被下列哪种药物翻转（）

A.M受体阻断剂

B.N受体阻断剂

C.α受体阻断剂

D.β受体阻断剂

答案：C

解析：肾上腺素激动α受体，使皮肤、黏膜及内脏血管收缩，外周阻力增大，血压升高；激动β受体，使骨骼肌血管及冠状动脉舒张，外周阻力降低，血压下降。α受体阻断剂能选择性地与α受体结合，阻断肾上腺素的α型作用，使肾上腺素的升压作用翻转为降压作用。

9.治疗过敏性休克的首选药物是（）

A.糖皮质激素

B.抗组胺药

C.肾上腺素

D.钙剂

答案：C

解析：肾上腺素激动α受体，收缩小动脉和毛细血管前括约肌，降低毛细血管的通透性；激动β受体可改善心功能，缓解支气管痉挛；减少过敏介质释放，扩张冠状动脉，可迅速缓解过敏性休克的临床症状，挽救患者生命，为治疗过敏性休克的首选药。

10.地西泮不具有的作用是（）

A.镇静催眠

B.抗焦虑

C.抗惊厥

D.抗晕动

答案：D

解析：地西泮具有抗焦虑、镇静催眠、抗惊厥、抗癫痫及中枢性肌肉松弛作用，没有抗晕动作用。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.药物的不良反应包括（）

A.副作用

B.毒性反应

C.变态反应

D.后遗效应

答案：ABCD

解析：不良反应是指凡与用药目的无关，并为患者带来不适或痛苦的反应，包括副作用、毒性反应、后遗效应、停药反应、变态反应、特异质反应等。

2.影响药物作用的因素包括（）

A.药物因素

B.机体因素

C.环境因素

D.给药方法

答案：ABD

解析：影响药物作用的因素主要有药物因素（如药物的剂量、剂型、给药途径等）、机体因素（如年龄、性别、病理状态等）和给