3月住院医师规范化培训《内科》考试题（附答案解析）.docx

3月住院医师规范化培训《内科》考试题（附答案解析）

一、单选题（共60题，每题1分，共60分）

1.二甲双胍最常见不良反应是

A、胃肠道反应

B、水肿

C、白细胞减少

D、乳酸酸中毒

E、低血糖反应

正确答案：A

2.影像后处理技术的内容不包括：（）

A、用虚拟现实技术部分替换有创的检查

B、显示不同平面，有助于观察病变与组织的关系

C、使影像更富有立体感和真实感

D、加大所需显示的组织结构的灰阶对比

E、提高了影像的空间分辨率

正确答案：E

3.男，70岁，吸烟40年，金属音咳嗽2月余，伴乏力消瘦，考虑可能疾病（）

A、胸腔积液

B、胸膜增厚

C、肺空洞

D、支气管肺癌

E、肺炎

正确答案：D

4.下列不是肠易激综合征(IBS)的分型的是

A、便秘型

B、腹泻型

C、混合型

D、其他型

E、腹泻便秘交替型

正确答案：D

5.关于传播途径的描述，下列错误的是

A、传染途径既可是单一因素，也可是外界多种因素组成

B、手、玩具既可传播消化道传染病，也可传播呼吸道传染病

C、破伤风通过未经严格消毒的刀、剪传播，而污染土壤不会造成传播

D、传播传染病的节肢动物是中间宿主

E、血液、血制品是乙型肝炎、丙型肝炎等的最主要传播途径

正确答案：C

6.女性，36岁，反复脓血便4年余，伴腹痛，有疼痛一便意一便后缓解的规律，每日腹泻4～5次，查体左下腹有压痛，便细菌培养阴性，初步诊断为

A、肠道功能紊乱

B、溃疡性结肠炎(中度)

C、Crohn病

D、肠结核

E、结肠癌

正确答案：B

7.男性，40岁，因患再障全血细胞减少明显行输血治疗，输至30min时突然怕冷、寒战，体温395℃，第一步的立即处理是

A、减慢输血速度观察

B、暂停输血

C、肌注非那根

D、口服地塞米松

E、静脉给地塞米松

正确答案：B

8.以下哪一种情况CT颅脑平扫可以是阴性结果：（）

A、脑出血

B、硬膜外血肿

C、脑积水

D、超急性期脑梗死

E、脑萎缩

正确答案：D

9.中毒患者催吐治疗的禁忌证是（）

A、呼吸加快

B、发绀

C、吞服腐蚀剂

D、儿童

E、发热

正确答案：C

10.引起干性咳嗽常见的疾病是

A、肺炎

B、肺结核

C、胸膜炎

D、二尖瓣狭窄

E、支气管扩张

正确答案：C

11.对传染病近期诊断有价值的抗体是

A、IgG

B、IgM

C、IgA

D、IgD

E、IgE

正确答案：B

12.传染病的早期诊断主要是检测血清中哪个抗体

A、IgG

B、IgA

C、IgM

D、IgE

E、IgD

正确答案：C

答案解析：传染病的早期体内最早出现的抗体为IgM。

13.膀胱癌的直接CT征象不包括：（）

A、膀胱壁局限性增厚

B、膀胱腔内肿块

C、膀胱周围脂肪组织中出现软组织密度影

D、膀胱精囊角为软组织充填

E、盆腔内可见1.0cm大小淋巴结

正确答案：E

14.有关双侧心室肥大心电图的描述，不正确的是

A、胸导联可出现左心室肥大图形，而额面QRS心电轴可右偏

B、可呈现双侧心室肥大的心电图改变

C、心电图诊断双侧心室肥大敏感性较差

D、心电图仅表现为一侧心室肥大

E、心电图不可能正常

正确答案：E

答案解析：双侧心室肥大时，若左、右心室增大的向量相同则相互抵消，心电图可表现为正常。

15.患者女性，34岁，风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史3年，突然出现呼吸困难，咳粉红色泡沫痰，应采取的治疗措施是

A、电复律

B、静注毛花苷C

C、手术换瓣

D、硝酸酯类制剂

E、静注呋塞米

正确答案：E

16.男性，50岁。肝硬化患者，合并食管胃底静脉曲张，1周前因进食鱼时被鱼刺刮破曲张静脉，给予止血治疗后，现出血已停止，为预防再次出血，应给予下列药物中的

A、美托洛尔

B、康忻

C、普萘洛尔

D、硝苯地平

E、维拉帕米

正确答案：C

答案解析：为了预防食管胃底静脉曲张再次出血，可首次选β受体阻滞剂普萘洛尔，该药通过收缩内脏血管，降低门静脉血流降低门静脉压力，普萘洛尔由10mg/d开始，逐日加10mg，逐渐加量到静息心率降为基础心率的75%左右，或心律率不低于55次／分。

17.男性，30岁，10年来阵发性心悸，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时不等，此次发作持续半小时而来就诊。检查：血压90/60mmHg，心率200次/min，心律绝对规则，无杂音，肺(-)。估计此次心律失常最可能的是

A、2:1心房扑动

B、阵发性室性心动过速

C、窦性心动过速

D、阵发性室上性心动过速

E、心房纤颤

正确答案：D

答案解析：可采用排除法。2:1心房扑动心室率通常在150次/min左右；窦性心动过速常见于正常人活动或情绪激动时，较少引起血压下降；阵发性室性心动过速发作时间短于30秒；心房纤颤心室率绝对不规则。

18.男，68岁，原发性高血压30年，肾功能不全3年，现尿少，浮肿，