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2025年医院后勤医疗废物规范化处置与环保达标工作总结

2025年，我院后勤部门严格遵循《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及国家生态环境部最新发布的《医疗废物分类目录（2025版）》等法规要求，以减量化、资源化、无害化为核心目标，全面推进医疗废物规范化处置与环保达标工作。全年共产生医疗废物486.5吨，其中感染性废物392.3吨、病理性废物28.7吨、损伤性废物41.2吨、药物性废物15.8吨、化学性废物8.5吨，所有类别废物均实现100%合规处置，未发生一起医疗废物泄漏、流失或环境污染事件，环保指标全面达到GB18466-2020《医疗机构水污染物排放标准》及HJ368-2019《医疗废物集中处置技术规范》要求。

在制度体系建设方面，年初修订完成《医疗废物管理责任制实施细则》，明确院长为第一责任人，后勤科牵头落实，临床科室主任为本科室管理第一责任人，形成院-科-岗三级责任链条。新增《新型冠状病毒感染相关医疗废物应急处置预案》《病理性废物暂存冰柜温度监测管理规定》等专项文件6项，将牙科amalgam废物、PCR实验室废物等特殊类别纳入专项管理。建立双随机一公开检查机制，由院感科、后勤科、护理部联合每月开展突击检查，全年累计抽查临床科室142次，整改问题隐患37项，整改完成率100%。

人员培训采用理论+实操双轨模式，分层分类实施。对全院320名医护人员开展《医疗废物分类识别与风险防范》全员轮训，重点强化病理性废物与感染性废物的鉴别要点；对28名保洁员进行《医疗废物包装与转运操作规范》专项培训，考核通过率从去年的85%提升至98%；对12名后勤管理人员开展《医疗废物信息化追溯系统操作》进阶培训，确保数据录入准确率达100%。创新开展医疗废物管理流动红旗评比活动，通过季度考核评选优秀科室8个，不合格科室2个，将考核结果与科室绩效直接挂钩，有效激发全员参与热情。

分类收集环节实施五色标签+电子二维码双标识管理。为各临床科室配备智能分类垃圾桶120台，内置RFID芯片自动识别废物类别，错误投放时即时声光报警，全年累计拦截错误投放行为236次，分类准确率由年初的92%提升至98.5%。针对手术室产生的病理性废物，推行手术标本-病理送检-废物处置闭环管理，使用防渗漏标本转运箱30个，配备GPS定位装置实时追踪位置信息。检验科化学性废物实行双人双锁管理，建立《危险化学品废物登记台账》，详细记录废弃消毒剂、重金属废液等产生量及处置去向，全年安全处置废弃化疗药物12.3kg。

内部转运体系优化为定时定点+应急响应双模式。常规转运每日3次（7:00、14:00、19:00），使用密闭式电动转运车8辆，配备紫外线消毒装置和温度监控系统，转运路线避开人员密集区域，全程耗时控制在45分钟内。设立24小时应急转运热线，全年响应突发医疗废物清运需求47次，平均响应时间18分钟。转运人员配备智能穿戴设备，实时监测心率、血氧等生理指标，配备N95口罩、护目镜、防化服等防护用品，每次转运后进行全身消杀，手部采样合格率100%。

暂存设施按照《医疗废物集中处置技术规范》进行标准化改造，占地面积200㎡的暂存库划分5个功能区域，配备-20℃低温冰柜4台（病理性废物专用）、防爆冰箱2台（药物性废物专用），安装智能通风系统每小时换气12次，设置废水预处理装置（pH调节+紫外线消毒），处理后水质达到GB8978-1996三级排放标准。建立三查七对交接制度，接收医疗废物时核查标签信息、包装完整性、数量重量等，全年累计拒收不合格医疗废物19批次，主要涉及包装破损、标签模糊等问题，均督促责任科室整改后重新交接。

与有资质的处置单位签订新版服务协议，明确处置流程、质量标准及应急保障条款。采用GPS+视频监控系统对运输车辆全程追踪，每车配备温度传感器和北斗定位装置，运输时间超过4小时自动预警。全年完成医疗废物转移联单电子备案1460份，联单数据与医院HIS系统实时对接，实现产生-收集-转运-处置全流程可追溯。每季度对处置单位进行现场审核，重点检查处置设施运行状况及环保排放指标，全年处置单位废气排放监测结果均符合GB18484-2020标准限值要求。

环保设施升级改造投入资金320万元，新增医疗废物暂存库废气处理装置1套，采用活性炭吸附+光催化氧化工艺，处理后非甲烷总烃排放浓度≤10mg/m3，臭气浓度≤100（无量纲）。医疗废水处理站扩容至500m3/d，新增MBR膜生物反应器2组，COD去除率提升至95%，氨氮排放浓度稳定在5mg/L以下。安装噪声在线监测设备4台，厂界噪声昼间≤55dB(A)、夜间≤45dB(A)，达到《工业企业厂界环境噪声排放标准》2类区要求。全年环保设施运行成本186万元，较去年下降8.7%，单位医疗废物处置能耗降低12%。