产后出血护理查房 新护理知识 (3).pptxVIP

产后出血护理查房汇报人XXX

相关知识一健康宣教病例简介护理措施content目录二三四

一相关知识

概述指胎儿娩出后二四小时内阴道分娩者出血量≥五零零ml,剖宫产者≥一零零零ml.包括胎儿娩出后至胎盘娩出前,胎盘娩出至产后二小时以及产后二小时至二四小时三个时期,为产妇重要死亡原因之一,居我国产妇死亡原因首位,发病率占分娩总数de二%—三%.产后大出血

一宫缩乏力胎盘因素三四二软产道裂伤点凝血功能障碍病因

病因宫缩乏力:胎儿娩出后,胎盘自宫壁剥离及排出,母体宫壁血窦开放致出血,由于孕产妇de血液呈高凝状态,粘在胎盘剥离后损伤血管de内皮胶原纤维上de血小板大量聚集形成血栓,有效de堵塞子宫血管,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多

软产道裂伤胎盘因素凝血功能障碍子宫收缩力过强,产程过快,胎儿过大,导致胎儿尚未娩出宫颈或阴道已有裂伤包括胎盘剥离不全、胎盘剥离后滞留、胎盘或胎膜残留常发生于妊娠合并征和并发症后,出血量不等,血不凝,持续不断病因

临床表现宫缩时出血量少,松弛时出血量多,血色暗红或有凝血块,子宫软或宫腔内积血,宫底上升,出血特点是胎盘剥离延缓,产妇可出现失血性休克表现,面色苍白、心慌、出冷汗、头晕、脉细弱及血压下降子宫收缩乏力

软产道撕裂出血特点是出血发生在胎儿娩出后,有持续不断、鲜红色血液自阴道流出,血液能自凝,出血量de多少与裂伤de深度及是否伤及血