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第29卷第28期基层医学论坛2025年10月10日

本刊特稿DOI：10.19435/j.1672-1721.2025.28.001

儿童肺炎支原体性肺炎导致塑型性支气管炎的危险因素分析

黄志诚，黄达，王茂强

（厦门市海沧医院，福建厦门361026）

【摘要】目的分析儿童肺炎支原体性肺炎导致塑型性支气管炎（plasticbronchitis，PB）的相关危险因素。方法回顾性

分析2023年1月—2024年3月入院治疗的256例肺炎支原体性肺炎患儿的临床资料，按照有无发生PB将全部患儿分为非

PB组（214例）和PB组（42例）。对2组患儿的一般资料、临床特征、临床指标进行分析比较，对发生PB的相关危险因

素进行探讨。结果与非PB组相比较，PB组中有过敏史、伴胸腔积液、呼吸音减弱、发热患儿的占比以及热峰明显更高

（P＜0.05）。与非PB组相比较，PB组的住院时间明显更长（P＜0.05），PB组的中性粒细胞计数（neutrophilcount，N）、乳

酸脱氢酶（lactatedehydrogenase，LDH）、D-二聚体（D-dimer，D-D）、C-反应蛋白（C-reactiveprotein，CRP）、丙氨酸

氨基转移酶（alanineaminotransferase，ALT）和天门冬氨酸氨基转移酶（aspartateaminotransferase，AST）均明显更高

（P＜0.05）。Logistic多因素回归分析发现，儿童肺炎支原体性肺炎导致PB的独立危险因素包括D-D、CRP和过敏史（P＜

0.05）。结论儿童肺炎支原体性肺炎导致PB的独立危险因素包括D-D、CRP和过敏史，临床中应针对PB的危险因素制定

有针对性的干预对策，以有效预防PB的发生。

【关键词】儿童肺炎支原体性肺炎；塑型性支气管炎；过敏史；D-二聚体；C-反应蛋白

文章编号：1672-1721（2025）28-0001-04文献标志码：A中国图书分类号：R563.1

在儿童中，肺炎支原体性肺炎是发生率较高

1资料与方法

的一种社区获得性肺炎，特别是对于处于学龄期

的儿童[1]。肺炎支原体性肺炎不仅有普通肺炎的各1.1一般资料

种临床表现，还可能导致严重的肺损伤和系统损选取医院2023年1月—2024年3月收治的

伤[2]。近几年，支气管镜在临床中的应用越来越广256例肺炎支原体性肺炎患儿作为研究对象，对其

泛，人们进一步认识到了肺炎支原体性肺炎导致临床资料进行回顾性分析。与非PB组相比较，PB

的严重肺损伤，也开始关注肺炎支原体性肺炎导组中有过敏史的患儿占比明显更高（P＜0.05）；

致的PB[3]。2组患儿除过敏史外的一般资料比较，差异无统计

PB，是指在各种因素的影响下，气管存在树学意义（P＞0.05），具可比性。见表1。本研究经

枝样的胶冻物，其具有较高的密度，而且长短不医院医学伦理委员会审批