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2026年云南昭通卫生职称考试（心电学技术主管技师）模拟题及答案解析

一、单项选择题（共20题，每题1.5分，共30分。每小题只有一个正确选项）

1.正常成人标准12导联心电图中，P波在Ⅱ导联的振幅上限为

A.0.1mV

B.0.25mV

C.0.3mV

D.0.5mV

答案：B

解析：正常P波振幅在肢体导联不超过0.25mV（Ⅱ、Ⅲ、aVF导联最明显），胸导联不超过0.2mV。若Ⅱ导联P波振幅≥0.25mV，提示右心房肥大可能。

2.关于QRS波群时限的描述，正确的是

A.正常成人QRS时限≤0.10秒

B.预激综合征时QRS时限常≥0.12秒

C.左束支阻滞时QRS时限多≤0.11秒

D.右束支阻滞时QRS时限一定＞0.12秒

答案：B

解析：正常成人QRS时限为0.06-0.10秒（选项A错误）；预激综合征因旁路下传导致心室预激，QRS波起始部出现δ波，时限常≥0.12秒（选项B正确）；左束支阻滞时QRS时限≥0.12秒（完全性）或0.10-0.11秒（不完全性）（选项C错误）；右束支阻滞中不完全性者QRS时限＜0.12秒（选项D错误）。

3.动态心电图记录中，判断ST段偏移的参考点通常为

A.J点后40ms

B.J点后60ms

C.J点后80ms

D.J点后100ms

答案：C

解析：动态心电图分析中，ST段偏移的测量以J点后80ms处为参考点（对应心室复极中期），避免J点漂移的干扰，此标准与常规心电图一致。

4.以下哪项不符合心房扑动的心电图特征

A.F波频率250-350次/分

B.F波在Ⅱ、Ⅲ、aVF导联呈锯齿状

C.房室传导比例多为2:1或4:1

D.可见明确的等电位线

答案：D

解析：心房扑动（房扑）的F波是连续的、形态一致的锯齿波，无明确等电位线（选项D错误）；其余选项均为房扑典型表现。

5.患者男性，65岁，因“心悸1天”就诊，心电图显示：P波消失，代之以大小不等、形态各异的f波（频率350-600次/分），RR间期绝对不齐，QRS波形态正常。最可能的诊断是

A.心房扑动

B.阵发性室上性心动过速

C.心房颤动

D.窦性心律不齐

答案：C

解析：房颤的典型表现为P波消失，代之以f波（频率350-600次/分），RR间期绝对不规则，QRS波形态通常正常（伴差传或束支阻滞时可增宽）。

6.关于心肌梗死超急性期的心电图表现，正确的是

A.ST段水平型压低≥0.1mV

B.T波高耸直立，基底部变窄

C.病理性Q波形成

D.ST段呈弓背向下抬高

答案：B

解析：心肌梗死超急性期（数分钟至数小时）的特征是T波高耸（由于心肌缺血导致细胞内钾外流，复极加速），随后出现ST段斜型或弓背向上抬高；病理性Q波出现在急性期（数小时后）；ST段压低多见于心肌缺血而非超急性期梗死。

7.心电图机的灵敏度校准应达到

A.1mV=5mm

B.1mV=10mm

C.1mV=15mm

D.1mV=20mm

答案：B

解析：标准心电图机灵敏度为1mV=10mm（即1mm=0.1mV），校准后需验证走纸速度（通常25mm/s）和灵敏度是否符合要求，否则会影响波形测量准确性。

8.以下哪种心律失常可出现“大炮波”（Cannon波）

A.一度房室传导阻滞

B.二度Ⅰ型房室传导阻滞

C.三度房室传导阻滞

D.窦性心动过缓

答案：C

解析：三度房室传导阻滞时，房室分离，当心房和心室同时收缩（心房收缩发生在心室收缩期），心房血液冲击关闭的三尖瓣，导致颈静脉出现巨大的“大炮波”。

9.运动负荷试验中，终止试验的指征不包括

A.收缩压较基础值下降≥10mmHg伴胸痛

B.ST段水平型压低≥0.2mV

C.出现室性心动过速

D.患者自觉轻微疲劳

答案：D

解析：终止运动试验的绝对指征包括：收缩压下降≥10mmHg伴症状、严重心律失常（如室速）、ST段抬高≥1.0mV（除aVR导联）、严重呼吸困难等；轻微疲劳属于相对耐受范围，非终止指征。

10.关于右心室肥大的心电图表现，错误的是

A.V1导联R/S≥1

B.Rv1+Sv5≥1.05mV（成人）

C.电轴右偏≥+90°

D.V5导联R波显著增高

答案：D

解析：右心室肥大时，由于右室除极向量增大，胸导联表现为V1导联R波增高（R/S≥1），V5、V6导联S波加深（R/S≤1）；V5导联R波显著增高多见于左心室肥大（选项D错误）。

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