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新疆维吾尔自治区中医外科学卫生职称（主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年)

一、单项选择题（共15题，每题2分，共30分）

1.患者背部出现约8cm×8cm红肿结块，边界不清，灼热疼痛，伴发热（38.5℃）、口渴、小便短赤、舌红苔黄、脉滑数。其中医辨证应为（）

A.火毒凝结证

B.湿热壅滞证

C.阴虚火炽证

D.气血两虚证

答案：A

解析：痈的辨证中，火毒凝结证多见于初起阶段，表现为局部红肿热痛，范围局限，伴发热、口渴、溲赤、舌红苔黄、脉数等实热症状；湿热壅滞证多因湿热下注或脾胃湿热，常见于下肢或会阴部痈肿，伴局部湿烂、渗液；阴虚火炽证多见于消渴患者，局部肿势平塌，根脚散漫，伴五心烦热、舌红少苔；气血两虚证见于溃后，脓水清稀，疮面难敛，伴神疲乏力。本例为背部初起痈肿，实热症状明显，故为火毒凝结证。

2.乳癖患者症见乳房肿块随喜怒消长，伴胸闷胁胀、善郁易怒、失眠多梦、舌苔薄黄、脉弦细。其治法应为（）

A.调摄冲任

B.疏肝解郁，化痰散结

C.活血化瘀，软坚散结

D.滋阴降火，化痰消癖

答案：B

解析：乳癖的中医分型以肝郁痰凝证和冲任失调证为主。肝郁痰凝证多见于青年女性，肿块随情绪波动，伴胸胁胀闷、善怒，治以疏肝解郁、化痰散结；冲任失调证多见于中年女性，肿块月经前加重、经后减轻，伴月经不调、腰酸乏力，治以调摄冲任。本例症状与肝郁相关，故治法选B。

3.脱疽患者出现间歇性跛行，足背动脉搏动减弱，局部皮肤苍白、发凉，舌淡紫、苔白，脉沉细。其分期属于（）

A.局部缺血期（Ⅰ期）

B.营养障碍期（Ⅱ期）

C.坏死期（Ⅲ期）

D.恢复期（Ⅳ期）

答案：A

解析：脱疽（血栓闭塞性脉管炎）分期：Ⅰ期（局部缺血期）以间歇性跛行为主，足背动脉搏动减弱；Ⅱ期（营养障碍期）出现静息痛，皮肤干燥、脱屑，动脉搏动消失；Ⅲ期（坏死期）患肢末端坏疽或溃疡。本例以间歇性跛行为主，符合Ⅰ期表现。

4.蛇串疮（带状疱疹）的主要中医病因是（）

A.风热外袭，肺失宣肃

B.肝火湿热内蕴，外泛皮肤

C.气血不足，肌肤失养

D.风寒束表，营卫不和

答案：B

解析：蛇串疮多因情志内伤，肝郁化火，或饮食不节，脾失健运，湿热内蕴，外邪（火毒）引动，导致肝火湿热循经外泛皮肤而发。风热外袭多见于瘾疹（荨麻疹）；气血不足多见于慢性湿疹；风寒束表多见于风寒型瘾疹。

5.肛漏（肛瘘）的中医辨证中，“阴虚毒恋证”的典型表现是（）

A.瘘管外口凸起，脓稠色黄，伴发热便秘

B.瘘管外口凹陷，脓水稀薄，伴潮热盗汗

C.瘘管外口反复红肿，脓水夹血，伴肛门坠胀

D.瘘管外口闭合，局部硬肿疼痛，伴恶寒发热

答案：B

解析：肛漏的证型包括湿热下注证（脓稠色黄，局部红肿热痛）、正虚邪恋证（脓水稀薄，外口凹陷，伴神疲乏力）、阴虚毒恋证（脓水稀薄如痰，伴潮热盗汗、舌红少苔）。B选项符合阴虚毒恋证特点。

6.患者右下肢突发肿胀、疼痛，皮肤色红，皮温升高，浅静脉怒张，伴发热（38.2℃）、口渴、舌红苔黄腻、脉滑数。其诊断应为（）

A.股肿（下肢深静脉血栓形成）

B.脱疽（血栓闭塞性脉管炎）

C.筋瘤（下肢静脉曲张）

D.臁疮（下肢慢性溃疡）

答案：A

解析：股肿以突发下肢肿胀、疼痛、皮温升高、浅静脉怒张为特征，属湿热下注或血脉瘀阻证；脱疽以间歇性跛行、静息痛、肢体坏疽为主；筋瘤以静脉迂曲扩张、久站后酸胀为主；臁疮以小腿慢性溃疡、周围皮肤色素沉着为主。本例符合股肿表现。

7.瘿痈（亚急性甲状腺炎）的中医治疗首选方剂是（）

A.海藻玉壶汤

B.牛蒡解肌汤

C.逍遥散

D.四海舒郁丸

答案：B

解析：瘿痈多因风热痰凝或肝郁化火，治以疏风清热、化痰散结，首选牛蒡解肌汤（疏散风热、清热解毒）；海藻玉壶汤用于肉瘿（甲状腺腺瘤）痰瘀互结证；逍遥散用于肝郁气滞型瘿病；四海舒郁丸用于气瘿（单纯性甲状腺肿）肝郁气滞证。

8.患者左手背被热油烫伤，局部红肿明显，有水疱（直径约2cm），疱壁紧张，疼痛剧烈。其烧伤深度为（）

A.Ⅰ度

B.浅Ⅱ度

C.深Ⅱ度

D.Ⅲ度

答案：B

解析：烧伤深度判断：Ⅰ度（红斑期）无疱，痛觉敏感；浅Ⅱ度（水疱期）水疱大、疱壁薄，基底潮红，痛剧；深Ⅱ度水疱小、疱壁厚，基底红白相间，痛觉迟钝；Ⅲ度（焦痂期）无水疱，焦痂或苍白，痛觉消失。本例水疱大、疱壁紧张、疼痛剧烈，符合浅Ⅱ度。

9.流痰（骨与关节结核）的好发部位是（）

A.四肢长骨

B.脊柱

C.手足小关节

D