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医院儿科2026年护理工作计划
2026年,儿科护理部将以“安全、专业、温度、成长”为年度核心词,围绕国家《儿童健康行动2025-2030》与医院“十四五”收官要求,把“降低非计划再入院率、缩短平均住院日、提升家庭满意度”写进每一道工作流程。全年计划分四条主线推进:质量精进、技术升级、人文深耕、管理提效,共二十八项具体行动,全部量化到岗位、到月份、到责任人,用数据说话,用故事落地。
一、质量精进:把“零伤害”刻进每一次操作
1.建立“新生儿-婴幼儿-学龄”三段式风险评估单
现行入院评估表对0-28天、1-12月、1-14岁混用同一模板,敏感度不足。2026年1月起,由NICU、普儿、急诊三科护士长牵头,联合信息科在电子病历嵌入“年龄段触发”逻辑:系统根据出生日期自动弹出对应量表,涵盖疼痛、跌倒、误吸、皮肤、静脉炎、家属焦虑六维度,共68项指标。2月完成蓝本,3月上线试运行,4月全员考核通过率≥95%。运行后,目标把新生儿皮肤损伤发生率从0.27‰降至0.1‰,婴幼儿跌倒发生率从0.15‰降至0.05‰。
2.推行“双护士+音频”给药核对
沿用传统“三查七对”时,夜班一人值班易出现疏漏。2026年4月起,所有治疗车加装蓝牙音箱,扫描腕带后系统自动播放“患儿姓名+药品名+剂量+途径”,两名护士同时听音核对,声音与视觉交叉验证。5-6月完成80台治疗车改装,7月起纳入质控夜查房,每月随机抽取200次给药记录,目标错误“零”容忍。
3.建立“静脉治疗三级档案”
以留置针、PICC、输液港为对象,统一使用“儿科静脉通道护照”。护照含穿刺图、维护周期、并发症记录、家长签字四联单,护士每班勾选,家长同步拍照留存。档案夹用不同颜色区分风险等级:绿色≤7天、黄色8-14天、红色≥15天。质控组每日10:00抽取10%进行电话回访,确保院外维护依从性≥90%。全年计划减少非计划拔管率20%,节约材料成本约11万元。
4.启动“术后48小时疼痛闭环”
与麻醉科共建疼痛护士库,遴选32名N2级以上护士取得“儿科疼痛专科证”。术后0-6-12-24-48小时使用FLACC量表评分≥4分即触发多学科会诊,护理端在30分钟内完成非药物干预(母乳安抚、袋鼠式护理、VR分心),1小时复评仍≥4分则启动镇痛医嘱。目标把中重度疼痛发生率从9.3%压到3%以下,术后首次母乳喂养成功率提升15%。
二、技术升级:让“硬核”操作变简单
1.新生儿桡动脉穿刺“一秒定位”法
传统穿刺靠经验,一次成功率78%。2026年3月,采购20台手持超声,由血管组护士录制“三段式”短视频:探头摆放、短轴切面、进针角度,统一命名为“123穿刺法”。培训采用“2+4”模式:2小时理论+4小时模型演练,考核标准一次成功率≥90%。全年完成400例,计划减少采血耗时平均35秒,节约耗材费用约3万元。
2.婴幼儿雾化“面罩贴合”3D打印项目
针对1月-3岁脸型差异,与工程学院合作扫描100例面部数据,生成大、中、小三款“硅胶贴合垫”,表面布满0.5mm透气孔,边缘张力2N,减少药物泄漏30%。6月完成专利申报,9月进入临床,预计减少雾化室每日PM2.5峰值120μg/m3,降低护士职业暴露。
3.静脉用药“智能配制机器人”上线
细胞毒药物、静脉营养对剂量精度要求极高。2026年7月在静配中心引入三台机器人,护士只需把医嘱扫码,机械臂自动完成溶媒、抽吸、混匀、贴签,全程封闭负压,配制误差±1%。预计每日节省护士工时6小时,把配制差错率从0.8‰降到0.1‰,全年节省手套、口罩约4万元。
4.5G+AR“远程查房”
对接医联体七家县级医院,遴选14名专科护士取得“AR眼镜操作证”。每日15:00-16:00固定时段,通过眼镜第一视角指导基层护士完成picc维护、新生儿复苏。影像延迟200ms,全年计划远程指导1000例,目标把基层转诊率下降8%,提升医院品牌影响力。
三、人文深耕:把“治愈”做成“治愈系”
1.“妈妈的味道”母乳速递
与地铁冷链公司签约,设置“母乳闪送”专箱,箱内温度4℃±1℃,从家中到医院NICU全程3小时。护士站增设“母乳接收窗口”,扫码录入捐乳时间、量、母亲健康码,30分钟内完成巴氏消毒。全年计划服务600个家庭,把早产儿亲母母乳喂养率从42%提升到65%,减少NEC病例15例。
2.“住院不辍学”云课堂
与市教育局共享教材库,在病区设置两间“儿童学习舱”,配置护眼灯、降噪耳机、升降桌椅。责任护士根据治疗计划排课,化疗患儿每日学习≤45分钟,术后患儿≥24小时开始排课。全年计划服务480名学龄患儿,课程完成率≥9
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