脑瘫康复治疗个案护理.doc

脑瘫康复治疗个案护理

一、个案基本情况

患儿男性，3岁6个月，因出生时缺氧窒息后运动发育迟缓3年余入院。患儿系G1P1，孕38周剖宫产，出生体重2.8kg，出生时Apgar评分1分钟5分，5分钟8分，诊断为新生儿缺氧缺血性脑病。父母非近亲结婚，家族中无类似疾病史。入院查体：神志清楚，精神可，头围48cm，前囟已闭，双侧瞳孔等大等圆，对光反射灵敏。四肢肌张力增高，双上肢呈屈曲状，双下肢呈剪刀步态，扶站时足尖着地，不能独立行走。双手精细动作差，不能完成指鼻动作，不能自主进食。语言发育迟缓，仅能发出单音节词，不能说完整句子。辅助检查：头颅MRI示双侧脑室周围白质软化，脑电图未见明显异常。Gross