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护理应急预案演练实施记录

一、演练基本信息

（一）演练名称

XX科室患者突发病情变化应急处置演练

（二）演练编号

HL-YJ-YYYYMM-XX

（三）组织部门

护理部、XX科室

（四）演练地点

XX科室病房（模拟）、示教室

（五）演练日期与时间

某年某月某日下午某时某分至某时某分

（六）演练天气

室内，适宜

（七）主持人

张XX（护理部主任）

（八）记录人

李XX（XX科室护士长）

二、演练目的

1.检验科室护理人员对《患者突发病情变化应急预案》的熟悉程度及实际应用能力。

2.提升护理团队在紧急情况下的快速反应、协同配合及规范处置能力。

3.识别应急预案及操作流程中可能存在的不足，为进一步优化提供依据。

4.强化护理人员的应急意识和急救技能，确保患者安全。

三、演练依据

1.《国家卫生健康委关于进一步加强医疗机构护理工作的通知》相关要求

2.本院《护理工作管理制度汇编》

3.本院《护理应急预案及处理流程》（20XX版）

4.《XX科室患者突发病情变化应急预案及处理流程》

四、参演人员

*指挥组：王XX（医务科副主任）、张XX（护理部主任）

*参演科室：XX科室全体护理人员（N名），其中：

*主班护士：刘XX

*责任护士：陈XX、赵XX

*治疗护士：孙XX

*实习护士：周XX（观摩学习）

*配合人员：模拟患者（由科室护士李XX扮演）

*观摩人员：其他科室护士长及护理骨干若干名

五、演练类型与情景

*演练类型：现场模拟演练

*模拟情景：一名老年患者在住院期间，于下午某时许，在床旁活动时突然发生意识丧失、呼之不应，伴呼吸微弱。责任护士巡视时发现，立即启动应急处置流程。

六、演练所用物资

*模拟急救箱（含简易呼吸器、模拟除颤仪、血压计、听诊器、手电筒、压舌板、治疗盘、消毒用品、记录单等）

*模拟药品车（含急救药品）

*床旁监护仪（模拟）

*抢救车

*轮椅（模拟患者使用）

*医疗废物桶

*演练评分表、记录表

七、演练实施过程与主要内容

（一）演练启动与情景呈现（某时某分-某时某分）

主持人张XX主任宣布演练开始，并简要介绍本次演练的目的、流程及注意事项。随后，模拟患者（李XX）按预设情景在床旁“突然倒地”，表现为意识不清、呼吸微弱。

（二）应急响应与处置流程（某时某分-某时某分）

1.发现与评估（责任护士陈XX）：

*责任护士陈XX按计划巡视病房，发现患者倒地，立即上前轻拍并呼唤：“大爷，您怎么了？能听到我说话吗？”

*观察患者无应答，随即触摸颈动脉搏动（判断时间约5-10秒），同时观察胸廓起伏。

*评估发现：患者无意识、无自主呼吸、颈动脉搏动未触及（模拟心跳呼吸骤停）。

2.呼救与启动应急系统：

*责任护士陈XX立即高声呼救：“快来人啊！XX床病人不行了！准备抢救！”同时迅速按下床头呼叫铃。

*主班护士刘XX听到呼救后，立即携带简易呼吸器和急救车快速赶到现场，并询问：“什么情况？”

*陈XX简短清晰报告：“XX床，XXX，刚才在床旁活动时倒地，现在无意识、无呼吸、无脉搏！”

*刘XX立即指示：“赵XX，立即推抢救车、除颤仪到床旁！孙XX，立即通知医生！并拨打‘院内急救’电话（模拟，实际演练中为通知本科室值班医生王医生及护士长）！周XX，去门口引导医生！”

3.初步心肺复苏（CPR）实施：

*责任护士陈XX立即将患者平放在坚实地面（演练中为平移至床上），解开患者衣领、腰带，开始胸外心脏按压。按压部位：两乳头连线中点；按压深度：5-6cm；按压频率：____次/分。

*主班护士刘XX迅速准备好简易呼吸器，清除患者口腔异物（模拟），开放气道（仰头抬颏法），连接氧气（流量8-10L/min），进行球囊面罩通气，与胸外按压配合比例为30:2。

4.团队协作与高级生命支持配合：

*值班医生王医生（模拟，由高年资护士扮演）在1-2分钟内到达现场，刘XX简要汇报病情及已实施的抢救措施。

*医生下达口头医嘱：“继续CPR，准备除颤！”

*治疗护士孙XX推来除颤仪，迅速开机，贴好电极片（位置正确：右上胸锁骨下，左下胸乳头外侧）。

*刘XX配合医生进行心律分析，除颤仪提示“建议除颤，大家离开！”

*陈XX、刘XX等立即撤离患者床单位，刘XX按下除颤按钮。除颤后，陈XX立即继续胸外按压。

*医生根据“模拟监护仪”显示（由助手配合提示），下达进一步抢救医嘱，如“肾上腺素1mg静推”、“胺碘酮300mg静推”等。

*孙XX负责执行口头医嘱，核对药品名称、剂量、用法，准确给药，并及时记录于抢救记录单（临时医