中医外科学卫生职称（主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年全国).docxVIP

中医外科学卫生职称（主治医师）模拟练习题及答案解析(2026年全国)

一、A1型题（单句型最佳选择题）

1.下列关于“无头疽”的中医辨证特点，错误的是：

A.好发于骨骼或关节

B.局部初起漫肿无头

C.疼痛彻骨，难消难溃

D.溃后脓水稀薄，易敛

E.多由风寒湿邪乘虚侵入所致

答案：D

解析：无头疽（相当于化脓性骨髓炎、化脓性关节炎）的特点为起病急骤，漫肿无头，疼痛彻骨，难消难溃难敛，溃后脓水淋漓，易损伤筋骨，甚至形成瘘管。选项D“易敛”表述错误，其余选项均符合无头疽的特征。

2.乳岩（乳腺癌）的中医辨证中，“冲任失调证”的典型舌脉是：

A.舌淡红，苔薄白，脉弦

B.舌红绛，苔黄燥，脉弦数

C.舌淡，苔薄白，脉沉细

D.舌紫暗，有瘀斑，脉涩

E.舌红，苔黄腻，脉滑数

答案：C

解析：乳岩冲任失调证多因肝肾不足、冲任失调，气血运行失常，痰瘀互结于乳络所致。症见乳房肿块坚硬，月经不调，腰膝酸软，舌淡，苔薄白，脉沉细。选项A为肝郁痰凝证舌脉，B为热毒蕴结证，D为气滞血瘀证，E为湿热瘀毒证，故正确答案为C。

3.下列关于“内痔”分期的描述，符合中医辨证的是：

A.Ⅰ期内痔：便时带血，痔核脱出后可自行回纳

B.Ⅱ期内痔：便血色鲜，痔核脱出需手托回纳

C.Ⅲ期内痔：便血量多，痔核脱出不能回纳

D.Ⅳ期内痔：痔核嵌顿，伴剧烈疼痛

E.以上均不正确

答案：D

解析：中医内痔分期：Ⅰ期（便血为主，无脱出）；Ⅱ期（便血，脱出后自行回纳）；Ⅲ期（脱出需手托回纳）；Ⅳ期（脱出不能回纳，或嵌顿、坏死）。选项D符合Ⅳ期特点，其余选项分期描述错误，故正确答案为D。

4.蛇串疮（带状疱疹）的中医治疗原则中，最核心的是：

A.清热解毒，凉血活血

B.健脾利湿，化痰散结

C.补益气血，托毒生肌

D.疏肝理气，调和冲任

E.滋阴降火，软坚散结

答案：A

解析：蛇串疮由湿热火毒蕴结肌肤所致，初期以实证、热证为主，治疗当以清热解毒、凉血活血为核心。若后期遗留神经痛，可辅以理气活血或益气养阴，但核心仍为清解邪毒。其余选项分别对应其他皮肤病治法，故正确答案为A。

5.脱疽（血栓闭塞性脉管炎）的“热毒伤阴证”典型表现是：

A.患肢冷痛，遇寒加重，肤温低

B.患肢灼热疼痛，夜间尤甚，皮肤紫暗

C.患肢肌肉萎缩，皮肤干燥脱屑

D.患肢溃烂，脓液恶臭，伴发热口渴

E.患肢麻木，间歇性跛行，趺阳脉弱

答案：B

解析：脱疽热毒伤阴证因湿热毒邪久蕴，耗伤阴液，阴虚火旺，热盛肉腐所致。症见患肢灼热疼痛，夜间加重，皮肤紫暗或见紫斑，咽干口渴，舌红少苔，脉细数。选项A为寒湿阻络证，C为气血两虚证，D为湿热毒盛证，E为血脉瘀阻证，故正确答案为B。

二、A2型题（病例摘要型最佳选择题）

1.患者，女，45岁，双侧乳房胀痛1年余，月经前加重，经后缓解，伴胸闷胁胀，善太息，失眠多梦，舌淡红，苔薄白，脉弦细。查体：双乳外上象限可触及散在结节，质韧不硬，边界不清，活动度可。其辨证分型及首选方剂是：

A.冲任失调证，二仙汤合四物汤

B.肝郁痰凝证，逍遥蒌贝散

C.痰瘀互结证，失笑散合开郁散

D.气滞血瘀证，血府逐瘀汤

E.热毒壅盛证，瓜蒌牛蒡汤

答案：B

解析：患者乳房胀痛与月经周期相关，伴胸闷胁胀、善太息，脉弦，为肝郁气滞；结节质韧属痰凝，故辨证为肝郁痰凝证。逍遥蒌贝散具有疏肝理气、化痰散结之功，为乳癖（乳腺增生病）肝郁痰凝证的首选方。

2.患者，男，38岁，肛门旁突发肿块3天，红肿热痛，坐卧不安，伴发热（T38.9℃），口干便秘，舌红，苔黄腻，脉滑数。专科检查：截石位7点距肛缘3cm处可见3cm×4cm红肿区，触痛明显，有波动感。其诊断及中医治法是：

A.内痔（湿热下注），清热利湿止血

B.肛裂（热结肠燥），泻热通便止痛

C.肛周脓肿（热毒炽盛），清热解毒透脓

D.肛瘘（正虚邪恋），益气养阴托毒

E.直肠息肉（气滞血瘀），理气活血散结

答案：C

解析：患者肛门旁红肿热痛，有波动感，伴高热、便秘、苔黄腻，属肛周脓肿（肛痈）热毒炽盛证。治法应为清热解毒、透脓托毒，方选仙方活命饮合黄连解毒汤。

3.患者，女，28岁，右侧颈部肿块2周，伴恶寒发热（T37.8℃），咽痛，咳嗽，右侧颈部可触及2cm×3cm肿块，边界清，质韧，压痛明显，皮色不变。其诊断及辨证是：

A.颈痈（风热痰毒证）

B.瘰疬（气滞痰凝证）

C.肉瘿（气滞痰凝证）

D.锁喉痈（痰热壅结证）

E.失荣（瘀毒