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急诊科试题含答案

一、单选题（每题2分，共40分）

1.下列哪种情况不属于急诊范畴（）

A.急性心肌梗死

B.慢性支气管炎稳定期

C.严重创伤

D.食物中毒

答案：B。解析：慢性支气管炎稳定期病情相对平稳，不属于需要紧急处理的情况，而急性心肌梗死、严重创伤、食物中毒都属于急诊常见的危急情况，需要及时救治。

2.对心跳呼吸骤停的初期复苏措施中不包括（）

A.解除舌后坠

B.清除分泌物或呕吐物

C.口对口人工呼吸

D.人工心脏起搏

答案：D。解析：初期复苏即基础生命支持，包括开放气道（解除舌后坠、清除分泌物或呕吐物）、人工呼吸（口对口人工呼吸）、胸外按压等，人工心脏起搏属于后期高级生命支持内容。

3.急性一氧化碳中毒时首要的治疗方法（）

A.20%甘露醇250ml快速静点

B.ATP注射

C.冬眠疗法

D.转移到空气新鲜处

答案：D。解析：急性一氧化碳中毒时，首要措施是将患者转移到空气新鲜处，以脱离中毒环境，减少一氧化碳继续吸入，然后再进行其他后续治疗。

4.伤员头部受伤，出现鼻腔、耳道流血水，应考虑（）

A.颅底骨折

B.脑挫伤

C.鼻骨骨折

D.耳道损伤

答案：A。解析：当伤员头部受伤后出现鼻腔、耳道流血水，这是颅底骨折的典型表现，是由于骨折部位与鼻腔、耳道相通，脑脊液外漏所致。

5.脑疝形成的主要机制是（）

A.脑组织水肿

B.脑脊液循环受阻

C.颅内各分腔存在压力差

D.脑血流量的调节失常

答案：C。解析：脑疝是由于颅内某一分腔占位性病变，使该分腔压力大于邻近分腔压力，导致脑组织从高压区向低压区移位，从而引起一系列严重临床症状和体征。

6.张力性气胸急救的首要措施是（）

A.高流量吸氧

B.快速输液

C.胸腔闭式引流

D.立即排气减压

答案：D。解析：张力性气胸时胸腔内压力不断升高，会严重影响呼吸和循环功能，首要急救措施是立即排气减压，以缓解胸腔内的高压状态。

7.患者男性，30岁，因车祸致胸部损伤，多根多处肋骨骨折，出现胸壁浮动，急救方法是（）

A.止痛

B.吸氧

C.肋骨牵引固定

D.加压包扎固定胸壁

答案：D。解析：多根多处肋骨骨折出现胸壁浮动即连枷胸，会导致反常呼吸运动，影响呼吸功能，加压包扎固定胸壁可消除反常呼吸，是首要的急救方法。

8.有机磷农药中毒患者呼出的气味是（）

A.烂苹果味

B.大蒜味

C.氨味

D.酒味

答案：B。解析：有机磷农药中毒患者呼出的气味具有大蒜味，这是有机磷中毒的特征性表现之一。

9.心脏骤停时最常见的心电图表现是（）

A.心室颤动

B.心室静止

C.心电-机械分离

D.室性心动过速

答案：A。解析：心室颤动是心脏骤停时最常见的心电图表现，约占80%左右，此时心脏失去有效的收缩和射血功能。

10.最常见的引起过敏性休克的药物是（）

A.青霉素

B.头孢菌素

C.普鲁卡因

D.链霉素

答案：A。解析：青霉素是最常见的引起过敏性休克的药物，因其应用广泛且部分患者体质敏感，容易发生严重的过敏反应。

11.严重创伤现场急救的首要原则是（）

A.补充血容量

B.止痛

C.维持呼吸道通畅

D.固定骨折

答案：C。解析：在严重创伤现场，维持呼吸道通畅是首要原则，因为呼吸道梗阻可导致迅速死亡，只有保证气道通畅，才能为后续的治疗争取时间。

12.脑出血最常见的病因是（）

A.高血压动脉硬化

B.脑血管畸形

C.血液病

D.脑肿瘤

答案：A。解析：高血压动脉硬化是脑出血最常见的病因，长期高血压使脑内小动脉硬化、玻璃样变，形成微小动脉瘤，当血压突然升高时，容易破裂出血。

13.糖尿病酮症酸中毒患者呼吸的特点是（）

A.浅而快

B.深而大

C.浅而慢

D.深而慢

答案：B。解析：糖尿病酮症酸中毒时，患者出现Kussmaul呼吸，即呼吸深而大，这是机体为了排出过多的二氧化碳和酸性物质而出现的代偿性呼吸改变。

14.对于急性腹痛的患者，下列哪项处理措施不妥（）

A.禁食

B.应用镇痛药

C.观察病情变化

D.胃肠减压

答案：B。解析：对于急性腹痛的患者，在未明确诊断前禁用镇痛药，以免掩盖病情，延误诊断和治疗。应先禁食、观察病情变化、必要时进行胃肠减压等措施。

15.电击伤患者急救时首先应（）

A.切断电源

B.胸外心脏按压

C.口对口人工呼吸

D.包扎伤口

答案：A。解析：电击伤患者急救时首先应切断电源，使患者脱离电流的危害，避免进一步损伤，然后再进行其他急救措施。

16.哮喘持续状态是指哮喘发作严重，持续多长时间以上（）

A.6小时

B.12小时

C.24小时