肌肉减少症知识要点总结2026.pptx

肌肉减少症知识要点总结少症概述早期发现方法诊断与治疗标准预防与管理策略CONTENTS目录

肌少症概述

定义与特征肌肉减少症是一种与年龄增长密切相关的综合征，其主要特征为肌肉量减少、肌肉力量下降和/或身体功能障碍。肌肉减少症的定义肌少症不仅影响老年人的生活质量，还显著增加了跌倒、残疾、心血管疾病、甚至死亡的风险。肌肉减少症的特征数据显示，肌少症已成为老年群体中重要的健康问题。肌肉减少症的影响

患病率与风险患病率随年龄增长上升肌少症与健康风险增加性别差异的患病率随着年龄的增加，60岁以上人群肌少症的患病率显著上升，尤其是80岁以上老年人群。肌少症患者面临更高的跌倒、残疾、心血管疾病及死亡风险，其死亡风险是非肌少症患者的两倍。男性和女性在肌少症的患病率上存在差异，其中男性患病率为17.3%，女性为12.5%。

123健康影响老年人患肌少症后，跌倒和骨折的风险显著增加，这主要由于肌肉力量下降导致平衡能力减弱。肌少症患者因身体功能障碍，更容易出现健康问题，导致住院频率增高，且住院后的恢复速度较慢。研究表明，肌少症患者的死亡风险是非肌少症患者的两倍，这一数据突显了肌少症对生命质量的重大影响。跌倒与骨折风险住院风险与恢复速度死亡风险增加

早期发现方法

小腿围测量的重要性测量方法及标准应用与局限性小腿围小于34cm（男性）或33cm（女性）提示肌少症风险，是简便的筛查工具。通过简单的卷尺测量小腿最粗部位周长，男性小于34cm，女性小于33cm为异常。小腿围测量适用于基层医疗，但需结合其他指标提高诊断准确性，避免误诊。小腿围测量

握力测量的重要性握力测量的标准握力测量的操作方法握力是评估肌肉力量的重要指标，对于早期发现肌少症具有关键作用。根据《中国肌肉减少症诊疗指南（2024版）》，男性握力小于28kg，女性握力小于18kg可作为肌少症的标志性指标。通过简单的握力测试工具，如握力计，可以准确测量握力，为诊断肌少症提供依据。握力测量

01.02.03.通过测量小腿围来判断肌少症风险，男性小于34cm，女性小于33cm。使用握力计检测，男性握力小于28kg，女性握力小于18kg可作为筛查指标。结合Ishii评分等综合指标，提高肌少症筛查的灵敏度与特异度。小腿围测量握力测试Ishii评分综合筛查工具

诊断与治疗标准

010203双能X射线吸收法（DXA）生物电阻抗分析（BIA）握力测量DXA是一种常用的肌肉量评估方法，通过测量身体对两种不同能量X射线的吸收率来估算肌肉和脂肪的比例。BIA利用电流通过身体时的电阻变化来评估肌肉量，这种方法简便、无创，适合大规模筛查。握力是评估肌力的重要指标，握力下降可能预示着肌肉减少症的风险，常用于初步筛查和监测治疗效果。肌肉量评估

握力测量的重要性小腿围测量的应用综合指标的结合使用握力是评估肌少症的重要标志之一，男性握力小于28kg，女性握力小于18kg可作为肌少症的标志性指标。小腿围测量是一种简便易行的筛查工具，男性小腿围小于34cm，女性小腿围小于33cm可以提示肌少症的风险。指南推荐结合使用Ishii评分等综合指标，进一步提高筛查的灵敏度与特异度，以准确识别肌少症患者。肌力测试

通过测量行走速度来评估老年人的躯体功能和移动能力，是诊断肌少症的重要工具之一。坐立测试用于评估老年人从坐到站起的能力，是判断其肌肉力量和躯体功能的关键指标。握力是衡量手部肌肉力量的一种简单方法，握力下降可作为肌少症的标志性指标之一。步速测试坐立测试握力测量躯体功能检查

预防与管理策略

运动干预每周至少2-3次的力量训练能显著提高肌肉力量，减少肌少症带来的不良后果。抗阻训练的重要性对于行动不便或运动意愿较低的老年人，肌肉电刺激是一种有效的辅助治疗方法。肌肉电刺激的作用根据个体情况调整运动强度和频率，以达到最佳的治疗效果。运动干预的个体化

010203营养补充优质蛋白质是肌肉合成的基础，肌少症患者每天应摄入1.0–1.2g/kg体重的蛋白质。优质蛋白质的重要性对于营养不良或蛋白质不足的肌少症患者，补充支链氨基酸和HMB可辅助改善肌肉状况。支链氨基酸和HMB的作用维生素D有助于维持肌肉力量和功能，特别是维生素D缺乏的老年人，适量补充能显著改善其肌肉状态。维生素D对肌肉健康的影响

药物治疗探索维生素D的补充抗炎药物的应用个体化药物治疗方案维生素D有助于维持肌肉力量和功能，对肌少症患者尤其重要。部分临床试验正在探索抗炎药物对改善肌肉质量和功能的效果。根据患者的具体情况调整药物使用，以期达到最佳治疗效果。

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