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(2026年)口腔科实习心得体会范文(2篇)

(第一篇)

七月流火的清晨第一次踏进口腔科诊室时,消毒水气味混杂着牙钻高频振动声扑面而来。带教老师正在给患者做根管治疗,弯曲的根管锉在显微镜下泛着冷光,那一刻突然意识到课本里的根尖止点四个字,原来要通过千百次手感练习才能精准把握。

最初两周跟着护士老师学习四手操作,被要求每天用模型练习吸唾管角度。第一次在真人患者口腔内操作时,不锈钢器械碰到牙面的冰凉触感让我手指发颤,患者突然的吞咽动作更是让吸唾管滑到了牙龈上。护士长王老师没说话,只是握住我的手腕调整角度,她掌心的温度透过乳胶手套传来,带着稳住,你挡住医生视野了的轻声提醒。那天午休时反复对着镜子练习手势,直到酸痛的肩膀提醒我已经举了四十分钟模拟器械。

八月末开始接触洁牙项目,第一个患者是位牙结石严重的中年男性。当超声波洁牙机探头接触牙面时,黄褐色的牙结石碎片突然崩到防护面罩上,我下意识后退半步,余光瞥见医生李老师正用脚悄悄踩住了器械开关暂停键。记得上次讲过的支点吗?无名指要像钩子一样固定在患者口角。他没有看我,手里的探针却精准挑出了我没清理干净的龈下结石。那天傍晚独自留下练习,在离体牙模型上反复调整握笔式持握姿势,直到能稳定控制器械在模拟牙龈沟内做垂直震荡。

最难忘的是九月处理的急诊牙髓炎病例。深夜值班时送来位牙痛得满脸是汗的大学生,张口检查发现46牙合面深龋露髓。在老师指导下准备局麻注射,针尖刚接触黏膜患者就猛地后仰。放松,就像被蚊子叮一下。我模仿着老师平时的语气,左手拇指食指牵拉口角时,能清晰感觉到患者下颌肌肉的紧张颤抖。当碧兰麻推注到三分之一时,患者突然抓住我的前臂,那一刻才真正理解什么叫无痛治疗不只是技术,更是通过指尖力量传递的信任感。

十月参与了正畸科的支抗钉植入手术,显微镜下看到骨皮质穿透瞬间的骨粉簌簌落下,突然想起刚入科时连托槽粘结都掌握不好。有次给患者粘下颌六颗托槽,弓丝结扎时反复脱落,急得满头大汗。带教张老师直接关掉无影灯:你盯着托槽看了二十分钟,有没有注意患者嘴角已经裂了?后来才明白,真正的正畸治疗不仅要追求牙齿排列的毫米级精准,更要记得在操作间隙帮患者涂抹润唇膏。

十二月独立完成的第一例树脂充填至今记忆犹新。36牙合面深龋近髓,备洞时高速手机的水雾模糊了视线,突然感到钻针阻力变小——原来是意外穿髓了。大脑一片空白时,主任推门进来,没有看备洞情况先问:有没有让患者漱口休息?当她用氢氧化钙盖髓时,我注意到她无名指始终轻轻支撑在患者下巴上,这个细微支点让器械稳定性提升了太多。那天晚上翻出《牙体牙髓病学》,在意外穿髓处理那页写满了备注,最后加上一句永远保持治疗节奏的掌控力。

现在每次接过患者递来的检查单,总会想起实习第一天王老师说的话:我们治疗的不只是牙齿,是患者张开嘴巴时暴露的脆弱。元旦前夕给一位老年患者做活动义齿初戴,当她含着义齿说出谢谢时,发音依然漏风却带着释然的微笑。那一刻突然明白,口腔诊室里最精密的仪器,永远是医生感知患者需求的指尖温度。

(第二篇)

三月春风里第一次给小朋友做窝沟封闭,患儿哭闹着踢翻了治疗盘。带教李老师没有立刻安抚,而是蹲下来和孩子平视:我们来玩奥特曼打怪兽游戏好不好?这个蓝光枪要消灭牙齿里的小怪兽哦。看着她用卡通贴纸奖励配合治疗的孩子,突然意识到儿童牙科最需要的不是束缚带,而是把牙钻声音转化成小蜜蜂嗡嗡叫的想象力。那天下午跟着护士整理玩具消毒柜,发现每个毛绒玩具都贴着姓名贴,原来这些治疗小助手每天都要经过三次紫外线消毒。

印象深刻的是位患有唐氏综合征的青少年患者,他总是用含混的语言重复牙齿痛。首次诊疗时他拒绝张口,主治医师陈老师花了四十分钟陪他拼牙科模型积木,直到他主动指着模型上的龋齿说这里痛。后来每次复诊,诊室都会提前播放他喜欢的动画片,治疗椅旁永远放着那个蓝色积木盒。有次我帮忙递吸唾管,他突然抓住我的手按在自己胸口,透过薄薄的病号服能感受到平稳的心跳,那是我第一次如此清晰地体会到医患间的信任共振。

七月参与的种植手术观摩让我对精准医疗有了新认知。当种植机显示扭矩达到35Ncm时,主任突然停止操作:患者骨密度比CBCT显示的要低。后来才知道,她是通过手机震动频率的细微变化做出判断。手术结束后她指着种植导板说:数字化技术再先进,也替代不了术者指尖对骨阻力的感知。那天深夜在示教室反复练习种植手机握持,在模拟骨块上感受不同骨质的阻力反馈,直到能准确分辨皮质骨与松质骨的触感差异。

处理医患纠纷的经历至今历历在目。有位患者质疑根管治疗收费过高,拍着桌子要求退费。科主任没有急于解释,而是调出术前CBCT三维重建:您看这个根管有三个侧支,我们用了显微镜和热牙胶充填系统。当她放大图像显示根尖区的暗影时,患者突然沉默了。事后主任对我说:沟通不是说服,是让患者看见你看见的东西。后来每次向患者解释治疗方案,我

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