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2026年急诊科医师招聘面试题集
一、单选题（每题2分，共10题）
1.关于急诊科患者分诊，以下说法错误的是？
A.优先处理危及生命的患者（红标）
B.黄标患者需在10分钟内得到处理
C.绿标患者无需立即干预，可稍后处理
D.分诊标准仅适用于成年患者，儿童需单独评估
答案：D
解析：急诊分诊标准（如START法）适用于所有年龄段患者，儿童和老年人需特别考虑生理差异，但并非单独评估。
2.抢救室心电监护仪显示室性心动过速，首选治疗是？
A.利多卡因静脉推注
B.胺碘酮静脉推注
C.电复律
D.静脉补液
答案：C
解析：室性心动过速血流动力学不稳定时需立即电复律，药物需在电复律前或同时使用。
3.急诊患者出现意识模糊，呼吸气味有烂苹果味，最可能的诊断是？
A.代谢性酸中毒
B.酒精中毒
C.乙型脑炎
D.糖尿病酮症酸中毒
答案：D
解析：烂苹果味是糖尿病酮症酸中毒的特征性气味。
4.主动脉夹层患者典型的疼痛描述是？
A.胸骨后持续性疼痛
B.突发撕裂样疼痛，可放射至背部
C.心前区压榨性疼痛
D.左肩部放射性疼痛
答案：B
解析：主动脉夹层疼痛常为突发、剧烈的撕裂样痛，多位于胸背部。
5.急诊患者高热（39.5℃）、寒战，查体腰背部叩击痛阳性，最可能的诊断是？
A.肺炎
B.肾盂肾炎
C.甲状腺功能亢进
D.心包炎
答案：B
解析：腰背部叩击痛是肾盂肾炎的典型体征。
二、多选题（每题3分，共5题）
6.急诊科绿色通道适用于哪些疾病？
A.急性心肌梗死
B.脑血管意外
C.严重创伤
D.上呼吸道感染
答案：A、B、C
解析：绿色通道仅用于危及生命的急症，上呼吸道感染属于常见病。
7.心脏骤停抢救成功的关键因素包括？
A.早期心肺复苏（CPR）
B.早期除颤
C.高质量通气
D.长时间转运
答案：A、B、C
解析：除颤需在4-6分钟内完成，长时间转运会延误抢救。
8.急诊科常见的药物过敏反应包括？
A.花斑疹
B.呼吸道水肿
C.过敏性休克
D.肾功能衰竭
答案：A、B、C
解析：药物过敏严重时可致休克，但一般不直接引起肾功能衰竭。
9.急诊患者腹痛查体发现板状腹，可能的病因有？
A.胃溃疡穿孔
B.急性胆囊炎
C.肠梗阻
D.肾结石
答案：A、C
解析：板状腹提示腹膜炎，多见于胃肠道穿孔或梗阻。
10.急诊科交接班制度中需重点关注？
A.危重患者病情变化
B.药物使用情况
C.检查结果回报
D.医保报销进度
答案：A、B、C
解析：交接班核心是患者安全和诊疗连续性，医保进度非医技人员职责。
三、案例分析题（每题10分，共3题）
11.患者，男性，62岁，突发胸痛1小时入院。主诉疼痛呈压榨性，伴出汗、恶心。查体：BP90/60mmHg，心率110次/分，心音低钝。心电图示ST段抬高。提问：
（1）初步诊断是什么？
（2）立即需做什么检查？
（3）若患者出现呼吸困难，可能的并发症是什么？
答案：
（1）急性前壁心肌梗死。
（2）需立即做床旁心电图、心肌酶谱、床旁超声心动图。
（3）可能并发急性左心衰、室性心律失常。
解析：压榨性胸痛伴心电图ST段抬高是典型心梗表现，低血压需警惕心源性休克。
12.患者，女性，28岁，因“突发意识丧失5分钟”入院。查体：面色发绀，口唇紫绀，呼吸停止。提问：
（1）最可能的诊断是什么？
（2）立即需做什么处理？
（3）若抢救无效，需记录哪些内容？
答案：
（1）窒息（如气道异物堵塞）。
（2）立即行高颈段气管切开或环甲膜穿刺，人工呼吸。
（3）记录抢救时间、措施及患者反应。
解析：窒息需快速解除气道梗阻，若不可逆需按规范记录。
13.患者，男性，45岁，车祸后意识模糊，四肢瘫痪，查体：BP160/100mmHg，心率70次/分。提问：
（1）可能存在哪些合并伤？
（2）需优先处理什么问题？
（3）若患者清醒后主诉头痛，可能的原因是什么？
答案：
（1）可能存在颅脑损伤、脊柱骨折、内脏破裂。
（2）优先处理颅脑损伤（如去骨瓣减压），控制血压。
（3）头痛可能是脑水肿或蛛网膜下腔出血。
解析：多发性创伤需系统检查，高颅压是致死关键。
四、情景模拟题（每题12分，共2题）
14.情景：急诊科接到120电话，一老人摔倒，意识不清，家属说“可能撞到头”。你接听电话，请描述问诊要点。
答案：
（1）确认地址、联系方式；
（2）摔倒原因、有无外伤；
（3）意识状态（格拉斯哥评分）；
（4）有无呕吐、抽搐；
（5）既往病史（高血压、糖尿病）。
解析：快速获取关键信息以判断病情严重程度。
15.情景：患者因“腹痛伴黄疸”入院，家属情绪激动
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