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“木曰曲直”与中医学对肝胆的认识

中医学是中国传统文化的一个有机组成部分。其维方式和理论特

征是与整个传统文化•脉相承的。虽然五行学说在《周易》中并未进行明确阐述,

《周易》也没有对医学问题运用五行学说进行具体分析，但作为中国传统文化的

母基；《周易》的维方式却直接影响了中医学特有的对人体生理病理现象的认

识，从而使中医学走向了一条与现代医学完全不同的道路。下面仅从《周易》的

维方式出发，阐明中医学从“木曰曲直”这一典塑意象出发所得到的对肝胆生

理和病理的独特认识。

一、《周易》的基本维特征

《周易》理论的基石是象。所谓象是指：①具体的物象。即自然界存在的各

种可为人感知的事物现象；②意象。即从事物现象中提取出现的，代表一类事理

的符号或表象。如《易传》在解释象时说：“圣人有以见天下之演；拟诸其形容,

而象其物宜于是故谓之象。”象也者，像也。”《周易》认为，因为象是“远取”

诸物，近取诸身，，的结果，所以其中“有天道、有地道、有人道”，能够通神

明之德”、“类万物之情”，也就是说，通过对象的推演可以把握认识事物的规律。

这种以“德”和“情”为桥梁，将万物之中之同类者相互联系的方法，就是《周

易》通过象来认识和推测事物的想基础。这种想实际上是强调任何事物只要

具有相类

的“情”和“德”，就具有共同的类别归属，换言之，任何“德”情”相通的

事物，都反映同样的规律，具有较为密切的联系和影响。

中医学的理论大厦虽然与古代的解剖知识有一定关系，但显而易见的事实是,

在中医学理论体系形成以后，中医学的解剖学内容不但没有得到进一步充实，‘

反而逐渐萎缩了。保留下来的也已不是纯粹解剖意义上的内容，而是与整个中医

理论体系相统一，又能反映阴阳五行规律的内容。之所以如此，是因为在中医学

理论体系构建之时，真正起决定作用的是中医学所特有的以阴阳五行为主要方法

和桥梁的维方式。而这一维方式，又是与《周易》的维方式一脉相承的。

五行学说中的木、火、土、金、水本质上也是一种象。很明显，“木曰曲直”

进乙木的基本特征是通过对自然界“树木”的不完全抽象得到的；具有双重特

点：一是直观性。在某种程度上，“木曰曲直”可以说是对“木”性柔和，能曲

能伸的直接描述;二是抽象性。即“木曰曲直”所代表的不仅仅是自然界树木的.特

性，也是对所有具有“曲直”特性事物运动规律的认识，“曲直”是木行事物的

“德”和“情”。这样，在中医学建立其理论体系和具体阐释人体的生理病理现

象时，通过“曲”直，”这一木行的“情”和“德”形成的有关肝胆功能的认识，

就与人体解剖实体的肝胆功能具有了本质的差别。

二、木曰曲直”与中医学对肝胆的认识

中医学从整体观念出发，强调人体的各组成部分之间的密切联系。认为人体

是以五脏为中心的有机整体。这种联系的突出、表现之一，是脏与腑之间，在脏

与其所属的组织、器官之间存在着相互促进和相互影响的关系。而这种整体联系

的基础，就是五行的“德”和“情”。

前巳述及，象具有直观和抽象双重特征。要通过象来了解同类事物，就必须

发挥联想，通过象的“德”和“情”来引伸、推演。木行的“曲直”特点，实际

上就是这样i种象“德”，五行学说作为古人权用采认识事物之间相互关系的思

维工具，是通过对每一行之“德”的推演引伸才把事物联系在一起的。据此，“曲”

可引申为“入”或“关”等，“直”可引伸为“出”或“开”等等。因此，凡人

体兼司出入、开合或柔刚者，都具“曲直”之性，故皆可归于“木”行范围。由

于中医学的五脏很大程度上是与五行相应韵五大系统，所以，这些部位从理论上

讲，都可属于“肝胆