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烧伤肛肠外科第三季度分级护理制度考核试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案，请将正确选项字母涂黑）

1.成人Ⅱ度烧伤面积估算，患者双上肢（含双手）约占体表面积的

A.5%B.9%C.18%D.27%

答案：C

2.烧伤休克期补液，晶体液首选

A.0.9%氯化钠B.乳酸林格液C.5%葡萄糖D.羟乙基淀粉

答案：B

3.烧伤患者入院后首要的护理评估内容是

A.疼痛评分B.气道通畅度C.家庭经济D.过敏史

答案：B

4.下列哪项不是烧伤脓毒症的早期表现

A.体温39℃或36℃B.呼吸25次/分C.血小板升高D.意识改变

答案：C

5.烧伤患者使用悬浮床的主要目的是

A.降低体温B.减少翻身次数C.减轻创面受压D.便于观察

答案：C

6.肛肠术后患者首次排便前最重要的护理措施是

A.鼓励多饮水B.给予缓泻剂C.评估肛门括约肌张力D.进行肛门扩张

答案：C

7.烧伤患者行异种皮移植术后，术后24h内重点观察

A.皮片下积血B.皮片颜色C.供区渗血D.体温变化

答案：B

8.Ⅲ度烧伤创面最适宜的早期处理方式是

A.暴露疗法B.包扎疗法C.切削痂+生物敷料D.涂磺胺嘧啶银

答案：C

9.烧伤患者高代谢期每日推荐热量计算公式为

A.20kcal/kg+40kcal/%TBSAB.25kcal/kg+30kcal/%TBSA

C.30kcal/kg+50kcal/%TBSAD.35kcal/kg+60kcal/%TBSA

答案：A

10.肛肠术后尿潴留最常见的原因是

A.输液过多B.麻醉抑制C.疼痛反射D.前列腺肥大

答案：C

11.烧伤患者使用镇痛泵时，护士发现呼吸频率8次/分，应首先

A.立即停药报告医生B.加大氧流量C.静推纳洛酮0.4mgD.唤醒患者

答案：C

12.下列哪项属于烧伤康复期“功能维护”级护理要点

A.弹力衣压力24h佩戴B.关节制动C.每日换药D.禁食水

答案：A

13.肛肠术后患者坐浴液温度应控制在

A.30～32℃B.35～37℃C.38～40℃D.42～45℃

答案：C

14.烧伤患者行中心静脉置管后，导管相关血流感染最常见的病原菌是

A.金黄色葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.白色念珠菌D.大肠埃希菌

答案：A

15.烧伤患者使用翻身床，首次翻身角度应

A.30°B.45°C.60°D.90°

答案：A

16.肛肠术后患者出院指导中，错误的是

A.1个月内禁骑自行车B.每日做提肛运动200次C.进食低渣饮食2周D.便后自购高锰酸钾坐浴

答案：D

17.烧伤患者创面培养多重耐药鲍曼不动杆菌，接触隔离标识颜色为

A.蓝色B.黄色C.粉色D.红色

答案：B

18.烧伤儿童疼痛评估首选量表

A.NRSB.VASC.FLACCD.BPS

答案：C

19.肛肠术后患者突发大量鲜血便，血压80/50mmHg，护士首要措施

A.建立双静脉通路B.立即灌肠C.通知家属D.记录出血量

答案：A

20.烧伤患者使用悬浮床，床面滤单更换频率

A.每日1次B.每2日1次C.每周1次D.污染即换

答案：D

21.烧伤患者行切削痂术后，术中失血量估算常用

A.纱布称重法B.休克指数C.血红蛋白下降值D.尿量

答案：A

22.肛肠术后患者疼痛控制，首选多模式镇痛方案中，NSAIDs给药窗口为

A.6hB.8hC.12hD.24h

答案：A

23.烧伤患者高钾血症心电图最早表现

A.T波高尖B.P波消失C.QRS波增宽D.室颤

答案：A

24.烧伤患者行气管切开，套管气囊压力维持

A.10～15cmH?OB.20～25cmH?OC.25～30cmH?OD.35～40cmH?O

答案：B

25.肛肠术后患者首次排气后饮食原则

A.流质→低渣半流→普食B.禁食3天C.普食即刻D.只饮糖水

答案：A

26.烧伤患者使用生物敷料后，出现敷料下“牛奶样”渗液，提示

A